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宝宝出生16天呼吸困难、频繁呛奶！竟是喉咙下面长了个大包？

2025-01-21 08:12耳鼻喉科

婴儿出生后喝上母亲的母乳

是人生中第一顿美食

是属于宝宝和妈妈的幸福瞬间

可是有一些宝宝

得了罕见的先天性疾病

无论是喝奶还是呼吸

人生美妙的时刻却总是被打断

引起新生儿喉喘鸣、喉梗阻

严重者进而危及生命

巨大“定时炸弹”如鲠在喉

近日，中山市博爱医院（市妇幼保健院）收治了一名出生16天，体重2.6KG的小婴儿。患儿出生后出现吃奶呛咳、喉鸣、呼吸困难等症状，家属焦虑不已。随着时间推移，症状逐渐加重。于是家属带患儿来到了博爱就诊，经过医师询问病史、细心查体。耳鼻喉科初步判断患儿吃奶呛咳、喉鸣等症状可能是源于上气道结构性疾病所引起。当即完善了电子鼻咽喉镜检查及咽喉部CT检查（结果提示：咽喉部可见巨大囊性肿物，基底较广，大小约1.5*1.3*1.3cm，挤压会厌，遮挡声门），最终诊断为“先天性咽喉囊肿”。

囊肿的所在位置及大小已明显堵塞咽喉气道。若不及时处理，随时都有可能出现气道梗阻甚至窒息等生命危险。考虑患儿年龄小、手术风险高、护理难度大等因素。医院耳鼻喉科、新生儿科、麻醉科联合制定了治疗计划。详细向家属说明病情及治疗计划，在征得家属理解及信任后，给宝宝安排了手术治疗。

由麻醉科负责全麻管理、耳鼻喉科行内镜辅助下咽喉部囊肿微创切除术，术后转入新生儿病区监护治疗。经过团队的共同努力，手术顺利，患儿术后康复良好。喉鸣、呼吸困难等症状逐步缓解。

先天性咽喉囊肿

先天性咽喉囊肿在新生儿的发病率约1.82/10万，是一种胚胎性疾病，目前临床认为是由于粘液腺管堵塞，粘液蓄积所致。

患儿常见症状主要为：吞咽困难、喉鸣、呼吸困难、口腔分泌物增多、哭声低沉等。且常因反复喂食呛咳容易引起吸入性肺炎等并发症。

虽然属于罕见病，但却有致死性危险，需要各位宝爸宝妈提高警惕：新生儿、婴幼儿无法言语表达身体的不适，往往哭闹不安。其先天性的囊肿往往长到很大，引起呼吸困难时才被发现，可引发喉梗阻危及生命，因此一旦发现上述症状需及时到医院就诊。

什么情况需要及时就医

除了上述提到的较明显症状外，若较小年纪的儿童常出现喉部不适及异物感，应在医生的指导下进一步检查。若经常出现喉部异物感，应注意及时就医进行检查。

小儿如出现持续的哭闹不安、呼吸急促，应立即前往医院进行诊治。