宝宝的皮肤没有烫伤却好像烫伤，竟然是它引起的！
2025-08-12 08:39儿二科
过去的24小时里
小月（化名）一家一直笼罩在压抑中
家里2岁7个月的孩童
突然患上了一种怪病
宝宝从来没接触烫水或高温环境
浑身却被“严重烫伤”
情况有多严重
“孩子的皮肤根本不敢碰
说起孩子最近的遭遇
爸爸几乎要哭出来
“医生！我家宝宝全身突然长满红疹，一碰就哭，皮肤还像烫伤一样剥脱……”深夜，一位爸爸抱着2岁7个月的女儿小月（化名）冲进儿科急诊室。1天前，小月口周出现轻微红色皮疹，家长以为是蚊虫叮咬，涂了药膏。但随后皮疹迅速扩散至下巴、颜面部、口周，并蔓延全身，皮肤轻轻一碰就破裂渗液，孩子因疼痛哭闹不止。经检查，小月被确诊葡萄球菌烫伤样皮肤综合征（SSSS），立即收治入院。
最开始，小月爸爸本以为是简单的湿疹，涂涂药就好了，但随着病情进展，孩子出现皮肤剥脱范围扩大至躯干和四肢，手足如“手套、袜套”般脱落，双眼分泌物增多。
经过血液检测、细菌培养及皮肤病理检查，最终确诊为SSSS。医生紧急给予抗生素治疗、创面护理及支持疗法，经一周多精心护理，小月逐渐康复。
4S综合征
4S综合征（Staphylococcal Scalded Skin Syndrome，简称SSSS），又称葡萄球菌烫伤样皮肤综合征，是一种由金黄色葡萄球菌产生的表皮剥脱毒素引发的急性皮肤病。主要发生于新生儿及6岁以下儿童，成人罕见。其名称中的“4S”源自其典型特征：皮肤红斑（Scarlet）、表皮剥脱（Sloughing）、触痛（Tender）、似烫伤外观（Scalded）。
由什么“坏细菌”引起
致病菌：凝固酶阳性的噬菌体Ⅱ组71型金黄色葡萄球菌是主要元凶，其产生的表皮剥脱毒素破坏皮肤细胞间的连接，导致表皮层分离。
哪些宝宝容易得
高发群体：婴幼儿（尤其2-4岁）、免疫力低下者、有上呼吸道感染或皮肤感染者。
高危因素：皮肤黏膜破损、卫生习惯不佳、接触携带病菌者。
怎么判断孩子患病了
警惕这些症状！SSSS发病急骤，进展迅速，典型症状包括——
松弛性水疱：红斑基础上出现薄壁大疱，易破裂，渗出清液。
表皮剥脱：皮肤如烫伤般剥落，轻触或摩擦即大片脱落，露出潮红糜烂面“尼氏征阳性”。
全身症状：高热、寒战、疼痛、哭闹不安，严重者可并发败血症、肺炎，危及生命。
怎么诊断
医生通过临床表现（红斑、剥脱、触痛）、细菌培养及病理检查确诊。需与湿疹、脓疱疮、药物过敏等疾病区分，避免误诊延误治疗。
护理的关键
早期抗感染：及时到医院清除体内毒素来源。
创面护理：保持皮肤清洁干燥，避免摩擦，使用无菌敷料覆盖烧伤架撑起被子（避免直接接触皮肤），定期换药。
支持疗法：补充营养、维持水电解质平衡，必要时输血或免疫球蛋白支持。
疼痛管理：使用止痛药或冷敷缓解疼痛，减少患儿哭闹。
心理支持：家长需配合护理，关注孩子情绪，保持积极心态。
居家预防注意事项
卫生习惯：保持儿童皮肤清洁，单间隔离，避免与化脓性感染者接触。
早期就医：发现皮肤异常红斑、水疱，尤其是婴幼儿，务必及时就医！
用药谨慎：勿自行用药，避免误诊加重病情。
环境管理：患儿衣物、床单需消毒，避免交叉感染。
最关心的问题
问：这病看起来像严重烫，会留疤吗？孩子皮肤能恢复吗？
答：及时规范治疗后，新皮肤会在2-3周内完全长好，恢复如初，不留疤痕。但要注意：如果护理不当导致感染、或人为撕扯皮屑，可能伤及深层留疤。
问：孩子需要和其他人（尤其是兄弟姐妹）隔离吗？会传染吗？
答：必须严格单独隔离！具有传染性！病原菌可通过皮肤渗出液、污染的衣物毛巾玩具传播。
问：治疗麻烦吗？多久能好？
答：需要住院规范治疗，恢复较快但需精心护理。大多数孩子1-2周内病情明显好转，皮肤完全再生不留疤。
问：在家护理最需要注意什么？
A：保护皮肤绝不撕皮，让松动的皮屑自然脱落。预防感染按医嘱轻柔清洁、涂药。补充营养鼓励多喝水，吃高蛋白（蛋、奶、鱼、肉）、富含维生素（新鲜蔬果）的食物，帮助皮肤修复。
通过小月的病例，我们再次提醒家长：SSSS进展快，危害大，夏季细心观察孩子皮肤变化早期识别和就医是救治关键！若孩子出现口周红斑迅速扩散、皮肤突然变红、起皱、脱皮+发烧的危险信号！出现这些情况，宁可错跑一趟医院，也绝不能耽误！
参考文献：
