孩子感冒后总喊“腿疼”不能走路?医生提醒......

2024-02-22 07:56小儿神经科

最近一段时间甲流、肺炎支原体感染
一直是家长们最为关注的话题
有人说得了甲流比得了新冠还难受
孩子感染后站都站不起来

生怕留有后遗症
部分孩子来医院经过检查发现
肌酸激酶、肌酸激酶同工酶等
好几项数据明显升高
确诊为儿童急性良性肌炎
这到底是怎么回事呢

什么是儿童良性肌炎?


儿童急性良性肌炎,又称为流行性肌痛,常见的病原学有甲型和乙型流感病毒,柯萨奇病毒、副流感病毒、单纯疱疹病毒、腺病毒、肺炎支原体、新型冠状病毒等。


该病好发于儿童,成人少见,多发生在急性感染性疾病消退时,通常在发热、咳嗽和流涕这些症状消退后24~48小时出现。多于晨醒后突发下肢疼痛,以小腿肌肉为主,常有明显触痛,因腿痛而致步态异常,跛行、拒走,严重者行走困难。


在急性期,肌酸激酶异常升高为突出表现,肌酶可升高至正常值的数倍至数十倍,肌酸激酶与临床表现基本一致,肌痛好转后肌酸激酶下降较快,并随症状的缓解而恢复正常。


一般治疗的选择


1)止痛治疗:腿痛明显时,在医生指导下可使用布洛芬等解热镇痛药。

2)营养肌肉:摄入大剂量维生素C、果糖二磷酸钠、磷酸肌酸钠等。

3)抗病毒治疗:流感时,在医生指导下使用奥司他韦。


孩子饮食方面的注意


1、少食多餐,低盐、易消化饮食,以富含蛋白质、钙质、维生素类饮食为主。

2、忌食辛辣刺激类、油腻类食物。

3、少饮咖啡、浓茶等影响睡眠质量的饮料。

4、多饮水,多进食碱性食物,碱化尿液。


此外,如患儿正处于儿童急性良性肌炎的急性期,应暂停运动,充分卧床休息,待症状消退后再循序渐进地开始运动。


儿童良性肌炎的预后


儿童良性肌炎大多预后良好,多在7~10天内恢复,不遗留肢体活动障碍,极个别严重患儿可能会出现肌红蛋白尿、转氨酶升高以及不同程度的肾功能障碍。


虽然在医生指导下该病为自限性疾病,预后良好,但也不能掉以轻心,病毒感染也有可能引发急性心肌炎、横纹肌溶解、髋关节滑膜炎、格林巴利综合征等,必要时仍需及时就诊,由医生检查、综合判断病情,并制定治疗方案。

会不会有后遗症?


急性良性肌炎本身是一种自限性疾病,多数患儿在系统治疗1-5日痊愈,非肌红蛋白尿者预后良好,伴有肌红蛋白尿者因出现肌损伤,预后相对欠佳。