孩子感冒后总喊“腿疼”不能走路?医生提醒......
2024-02-22 07:56小儿神经科
什么是儿童良性肌炎?
儿童急性良性肌炎,又称为流行性肌痛,常见的病原学有甲型和乙型流感病毒,柯萨奇病毒、副流感病毒、单纯疱疹病毒、腺病毒、肺炎支原体、新型冠状病毒等。
该病好发于儿童,成人少见,多发生在急性感染性疾病消退时,通常在发热、咳嗽和流涕这些症状消退后24~48小时出现。多于晨醒后突发下肢疼痛,以小腿肌肉为主,常有明显触痛,因腿痛而致步态异常,跛行、拒走,严重者行走困难。
在急性期,肌酸激酶异常升高为突出表现,肌酶可升高至正常值的数倍至数十倍,肌酸激酶与临床表现基本一致,肌痛好转后肌酸激酶下降较快,并随症状的缓解而恢复正常。
一般治疗的选择
1)止痛治疗:腿痛明显时,在医生指导下可使用布洛芬等解热镇痛药。
2)营养肌肉:摄入大剂量维生素C、果糖二磷酸钠、磷酸肌酸钠等。
3)抗病毒治疗:流感时,在医生指导下使用奥司他韦。
孩子饮食方面的注意
1、少食多餐,低盐、易消化饮食,以富含蛋白质、钙质、维生素类饮食为主。
2、忌食辛辣刺激类、油腻类食物。
3、少饮咖啡、浓茶等影响睡眠质量的饮料。
4、多饮水,多进食碱性食物,碱化尿液。
此外,如患儿正处于儿童急性良性肌炎的急性期,应暂停运动,充分卧床休息,待症状消退后再循序渐进地开始运动。
儿童良性肌炎的预后
儿童良性肌炎大多预后良好,多在7~10天内恢复,不遗留肢体活动障碍,极个别严重患儿可能会出现肌红蛋白尿、转氨酶升高以及不同程度的肾功能障碍。
虽然在医生指导下该病为自限性疾病,预后良好,但也不能掉以轻心,病毒感染也有可能引发急性心肌炎、横纹肌溶解、髋关节滑膜炎、格林巴利综合征等,必要时仍需及时就诊,由医生检查、综合判断病情,并制定治疗方案。
会不会有后遗症?
急性良性肌炎本身是一种自限性疾病,多数患儿在系统治疗1-5日痊愈,非肌红蛋白尿者预后良好,伴有肌红蛋白尿者因出现肌损伤,预后相对欠佳。