孩子发热抽搐怎么办?别再往嘴里塞东西、掐人中了……
2023-10-10 08:09儿二科
首先,在儿童期间引起发热抽搐最常见的就是热性惊厥。热性惊厥常常发生于6个月-5岁的婴幼儿,1-2岁是发病的高峰期,发病率约为3%~5%,与孩子自身的神经系统发育不成熟有关,部分有家族遗传性。
热性惊厥通常发生在上呼吸道感染或其他感染性疾病的初期,体温常在38℃以上,突然出现惊厥。需要排除癫痫、中枢神经系统感染等原因造成的惊厥。主要表现为意识丧失,眼球上翻、凝视,牙关紧闭,口唇发绀,甚至口吐白沫,四肢抽动。
家长该怎么办?
三 要
1.要迅速抱到安全的地方,远离坚硬和尖锐的物品,以防误伤;
2.要立即将宝宝侧卧,或者平躺在床上或地面上,头一定要侧向一边,并保持这种姿势,因为抽搐时会有口腔分泌物或出现呕吐,这种姿势能防止分泌物或呕吐物误吸入气道,从而避免窒息风险;松开宝宝的衣领或任何影响呼吸畅通的衣物;
3.要密切观察孩子抽搐情况,多数抽搐在5分钟内停止,待抽搐停止后再送医院就诊,并同时拨打120,就近治疗,防止惊厥持续状态;抱孩子就诊时,仍要保持侧卧位,密切观察情况;如果家长人手足够,可以把孩子抽搐发作的视频录下来,特别是多次抽搐,怀疑癫痫的孩子,有利于医生判断发作类型。
四 不 要
1.不要掐人中、虎口。这些操作对止惊没有帮助,反而会损伤宝宝皮肤,导致感染;
2.不要往宝宝嘴里塞东西。家长担心宝宝舌咬伤,把筷子、布、手指等塞进宝宝嘴里,强行塞入东西反而会损伤孩子牙齿、牙龈,甚至阻塞气道;
3.不要强行按住抽搐的肢体。这样做可能损伤孩子肢体关节,甚至导致骨折;
4.不要抽搐时喂药。抽搐时喂药可能造成误吸、窒息,抽搐停止后,如不能口服退热药物,可以选择肛塞小儿退热栓。
如何预防呢
1.发热时及时给孩子退热:不要依赖于去医院退热,家中常备退热药,配合温水擦浴等物理降温的方法;
2.可以在专科医师的指导下预防性用药,比如使用地西泮短程预防,对于极少数的特殊病例还使用癫痫药物长程预防。
会不会真的烧坏脑子
发烧本身不会烧坏脑子,发热是人体的自然防御机制,是某些疾病的外显症状,而不是发热导致了某种疾病。
对于反复高热难退,热退后精神状态不佳,或者伴有低热甚至无热抽搐的患儿,均需来医院让专科医师帮忙判断是不是热性惊厥,进一步检查排除颅内感染、癫痫等。