23岁女子重226斤,血糖高达29.8!只因平时喜欢做这些……
2021-12-02 10:21内分泌内科
体重超200斤谈何健康
近日,中山市博爱医院接诊了一位23岁的青年女性,阿文(化名),她抱怨说近期进食大量甜食后感觉明显口干,一天要喝2桶矿泉水,小便多,一晚上起夜5、6次。
同时感到明显疲乏,白天没办法完成正常的工作,另外还特别容易饥饿,刚吃完东西,马上又饿了。
虽然吃很多东西,但是最近1个月体重却下降了10多斤!
接诊她的是内分泌科李忆琴主任,对阿文进行查体,她身高仅156cm,体重却有近226斤,腰围108公分,随机血糖高达29.8mmol/L, 立即安排阿文住院治疗。
吃下去的债总是要还的
阿文入院后,经过内分泌科专业组的诊治,最终确诊“2型糖尿病、肥胖症、高血压病、高脂血症、高尿酸血症、骨质疏松症、脂肪肝”,为何阿文年纪轻轻就同时合并这么多代谢类疾病呢?
原来阿文和当下很多年轻人一样,生活十分不规律,经常吃宵夜,平时没事就吃吃零食,尤其喜欢喝奶茶、可乐、果汁等饮料,算下来她每天进餐次数至少有6、7次,同时不爱运动,下班之后大部分时间就躺床上玩游戏。
近年来正是种种不良的生活方式,导致她体重逐渐增加到200多斤,而肥胖则随之诱发了一系列代谢类疾病,包括“四高”和骨质疏松。阿文在住院期间通过对肥胖和“四高”相关知识的学习,终于知道了原来肥胖的危害数不胜数,她下决心要控制自己的体重。
在出院后至今,阿文坚持在内分泌科门诊随访,积极配合治疗,现在的阿文体重减至150多斤,血压、血糖、血脂等指标均获得明显改善。
李主任指出,很多人对肥胖存在认识上的误区,认为胖不要紧,可以做一个健康的胖子,殊不知肥胖与多种疾病有关,更不可能存在“健康的胖子”这一说法。
肥胖可能诱发高血压病、高脂血症、高尿酸血症、骨质疏松症等一系列代谢类疾病,以及冠心病、脑供血不足等血管硬化类疾病,脂肪肝、反流性食管炎等消化类疾病,还和不孕不育以及多种癌症的发生有关联。
远离相伴终生的病患
近年来内分泌科接诊过数例十几岁的肥胖合并糖尿病患者,以往2型糖尿病被认为是中老年人多见的疾病,但如今呈现越来越年轻化的趋势。
原来,很多家长为了体现出对孩子的“关心”,给孩子买大量高热量的零食、饮料,让孩子小小年纪就长成小胖子。殊不知,儿童时期的肥胖会大大增加早发“四高”的风险,而“四高”均属于相伴终生的代谢类疾患,也就是一旦戴上“四高”的帽子,就永远摘不掉了,肥胖孩子在将来早发心肌梗死、中风等风险则大大增加。
因此,倡导健康的生活方式管理在当下显得十分重要,有科学研究表明,不管是否存在糖尿病的遗传背景,健康的生活方式也总是能让人的糖尿病风险明显降低。
譬如低出生体重儿童和遗传预测BMI较高的儿童更容易得糖尿病,不过,我们依然有机会通过坚持不吸烟、健康饮食、规律体育活动、不肥胖的健康生活方式来降低这些风险,尤其是高风险人群,效果更明显。
总之,肥胖是疾病,我们建议肥胖人群前往内分泌专科及时评估,加强生活方式管理,必要时加用药物帮助减重治疗。