突发视力骤降，女童险失明，竟是大脑这根“电线”坏了……这病极容易被误诊！
2025-07-30 07:54小儿神经内科
当眼前有点模糊
出现了视力下降的症状
很多人都会认为
也许是用眼过度
也许是近视的度数加深
可是在眼科检查
却又一切正常
这个时候可要小心了
这是因为
在我们的身体里
有一个非常复杂而精密的网络
中枢神经系统
它负责发送和接收
身体各部分的信息
想象一下
如果这个网络的
一部分突然受到攻击
会发生什么
一个普通夏夜，小妮（化名）眼睛突然看不清了，因为看不清，连她平时最喜欢看的动画片都不爱看了，同时还伴随着颜色分辨不清楚，红色变成了绿色，蓝色变成了橙色......可把爸爸妈妈吓坏了，带着小妮到处求医，去了各个医院的眼科就诊，做了很多检查，最后到了中山市博爱医院（市妇幼保健院）小儿神经内科就诊，最终诊断了“视神经炎”。
视神经炎是什么？是怎么引起的？为什么孩子没有任何征兆就看不清了？
谁是罪魁祸首？
出现这种情况，除了眼睛本身出现问题，如屈光不正、角膜病变、白内障、眼底病变、青光眼等，还要警惕其背后负责传递信号的“光缆工程师”—视神经出现故障。
视神经就像是身体都市的“光缆工程师”，负责把眼睛摄像头拍到的画面高速传送到大脑总部。而包绕神经的髓鞘则是光缆的“绝缘胶皮”，由少突胶质细胞工兵日夜巡逻维护，防止信号漏电。当我们身体产生一些特殊的抗体，如抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白免疫球蛋白G抗体（MOG-IgG），MOG抗体是一名暴躁的“剪线狂魔”，见到髓鞘胶皮就咔嚓一剪，让光缆直接“漏电短路”，原来MOG抗体才是背后的凶手，这就是MOG抗体相关疾病，是近年来提出的一种免疫介导的中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病。
“凶手”是如何作案的？
某个深夜，身体都市的视神经光缆突然火花四溅！光缆大瘫痪！
视神经（惨叫）：“痛痛痛！我的信号传不出去了！眼前一片黑！”
少突胶质细胞工兵（狂奔）：“报告！绝缘胶皮被撕烂了！抓到一个MOG抗体，它还在狂笑：‘哈哈哈，剪电线我最爽！’”
大脑总部收不到图像，身体都市交通灯全灭（视力下降）；
脊髓地铁系统也遭殃，乘客（神经信号）摔得东倒西歪（肢体麻木、大小便失控）。
“侦探”小队出击
MRI侦查无人机：“锁定目标！视神经光缆肿成胖香肠，脊髓隧道塌方——是MOG抗体的手笔！”
抗体检测仪（举着通缉令）：“血液样本里抓到通缉犯：MOG抗体！它还在流窜作案！”
脑脊液分析员（推眼镜）：“没有发现‘多发性硬化’、‘AQP4抗体’团伙的指纹（寡克隆带阴性），是MOG抗体这个独狼干的！”
经过一系列的侦查，最终抓住了凶手-MOG抗体，经过儿童神经内科专业修理师的修复，最终视神经电缆修复成功，小妮恢复了光明，看到了属于她的夏天！
什么是视神经炎
视神经炎是一种眼部疾病，指的是视神经的炎症，可能导致视力下降、视野缺损等症状。视神经是眼睛与大脑之间的关键通道，负责将视觉信息从眼睛传递到大脑进行处理。因此，视神经炎对人们的日常生活和工作可能产生严重影响。
视神经炎有多种类型，其中最常见的是炎性脱髓鞘性神经炎。脱髓鞘是神经纤维外层的一种病变，可能导致神经信号传递受阻。此外，感染性视神经炎也是常见的类型，通常由局部或全身感染引起，如眼部感染、口腔炎症、颅内感染等。自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、干燥综合征等，也可能引发视神经的非特异性炎症。
视神经炎的病因
视神经炎的确切病因尚未完全明确，但通常与免疫异常、感染、遗传等因素有关，好发于年轻人，一般认为有以下三种：
一是自身免疫抗体攻击，这是最为常见的，病毒感染、疫苗接种或压力等可能触发免疫系统误判，攻击视神经髓鞘；
二是感染蔓延，眼内炎、鼻窦炎等局部炎症或梅毒、结核等全身感染都可能累及视神经；
三是全身自身免疫病牵连，系统性红斑狼疮等疾病发作时也可能“误伤”视神经。
视神经炎的症状
其典型症状包括视力“断崖式”下降，数小时到数天内视力急剧减退；
眼球转动痛，转动时眼眶深处牵扯痛；
视野异常，中心出现暗点或周边视野缩小；
瞳孔反应迟钝，患眼瞳孔更大，对光线刺激反应缓慢。
若出现上述症状需尽快就医。
视神经炎的预防
