孩子反复发烧、喉咙发炎、口腔溃疡？市博爱医院医生提醒家长警惕这罕见病

不少家长遇到孩子频繁发烧、喉咙发炎、口腔溃疡，第一反应大多是孩子抵抗力差。近日，市博爱医院的儿科医生提醒，孩子长期周期性反复发热，未必就是免疫力低下，也有可能是一种容易被忽视的罕见自身炎症疾病——周期性发热综合征。

医生提醒，家长应提高警惕意识和识别能力，如果孩子有相关症状，及时寻求医生的帮助。

1岁7个月男孩一年内反复发烧
医生揪出“元凶”

近日，市博爱医院儿童呼吸内科接诊了一位1岁7个月的男孩轩轩（化名），他因发热1天入院。而在近一年里，他每隔1到4周就发热一次，每次持续约3-5天，并且还伴随扁桃体发炎，扁桃体上有白色膜状物，有两次伴随出现口腔溃疡。

而蹊跷的是，每次发热的伴随症状都几乎一模一样，也从没有出现腹泻、胸痛、皮疹、关节炎等表现。孩子的家长一直以为，轩轩只是因为抵抗力差，所以导致容易生病。近一年家长带他奔波于各大医院门诊就诊，多次使用抗生素、退热药物等治疗，但每隔一段时间又会重新发热。

在对轩轩的病史进行详细的梳理以及结合查体、检验检查结果后，市博爱医院儿科医生高度怀疑，轩轩患的是“周期性发热—阿弗他口炎—咽炎—颈部淋巴结综合征”。

据悉，该综合征是非地中海地区儿童中最常见的周期性发热综合征。它主要表现为规律性发作的发热、咽炎、颈部淋巴结炎及阿弗他溃疡。“这是一种非感染性炎症性疾病-自身炎症性疾病，身体自身炎症调节紊乱而导致。”该医院儿科副主任医师王冰洁介绍，该疾病的发病率约0.86/万，临床上并不算常见，但近一两年有增多趋势，仅去年市博爱医院儿科已诊治十多例患有该疾病的儿童。

医生提醒：家长应提高识别能力

目前，对于该疾病，医生有哪些治疗方式？对此，王冰洁表示，临床有多种处理方案，对于轻症病例或不愿接受手术治疗的家庭，可使用非甾体抗炎药或对乙酰氨基酚，进行解热治疗，但此举仅能临时缓解症状，无法阻止疾病发作。

“如果要终止单次发热病程，医生会使用口服激素进行治疗，这通常是有效的。值得注意的是，这个疾病使用抗生素治疗基本无效。”她介绍。

不过，使用激素治疗并不能起到预防发作的效果，有预防治疗需求的患儿，医生会使用秋水仙碱、西咪替丁开展预防性治疗，降低急性发作频率。她介绍，此外，扁桃体切除的外科治疗方式被多数病例认为具有根治性疗效，如果患儿家庭能够接受手术，也可选择该治疗方式。

她提到，在医生的治疗下，这个疾病一般不会危及孩子的生命，并且该疾病存在自限性，不少孩子进入青春期后，随着身体发育完善，相关症状会自行好转。但也有少数患者成人后仍然发病。

王冰洁提醒，家长应提高警惕意识、识别能力，如果家里的孩子有以上相关症状，不要简单归因为抵抗力差，应及时寻求医生帮助排查周期性发热相关疾病，进行介入和治疗。