11岁女孩预测成年身高仅143.5cm！只因家长忽视了这一点……1月13日，这场直播不容错过！

几乎都没长高，怎么办？”

唐医生详细地询问了孩子的病史：孩子是39周足产儿，出生体重3.4kg，身长50cm，生后身高增长较快，智力、运动发育正常，不挑食，胃口很好，食量大，爱吃零食和饮料。5岁始体重增长过快，每年约4-6kg。7岁始双侧乳房发育伴身高增长加速，约每年8-9cm，家长很高兴，但9岁月经初潮，家长未带孩子就诊，近一年身高几乎无增长。

孩子父亲身高163cm，母亲身高150cm，遗传身高150cm±6.5。家族中身高偏矮，无遗传代谢病史。

孩子的检查：体重50kg（＞1.6SD，参见下表二），身高143cm(-0.5SD，参见下表二)，BMI 24.45kg/m2（＞97th，参见下表三）。肥胖体型，双侧乳房B5期（成年女性水平），外阴PH4，阴毛适量，大小阴唇色素沉着，骨龄相当于16岁。彩超提示脂肪肝、子宫及双侧卵巢大小及卵泡数量达成年女性水平，尿酸明显升高，25-羟维生素D水平下降，性激素水平均较同龄明显升高。

女孩的诊断：1、矮小症（按骨龄） 2、肥胖症 3、青春晚期 4、脂肪肝 5、高尿酸血症 6、维生素D不足

遗憾终生！

唐医生遗憾的告诉家长，由于女孩骨龄已经16岁，剩余生长空间极少，预测成年身高最多只能再多长0.5cm左右，就是说女孩成年终身高只有143.5cm，很矮啊！孩子一脸沮丧，母亲苦苦请求：“医生，能否再想想办法，让她多长一点？”唐医生也只能感叹：一切都太晚了！

是什么让女孩无法长高？

2、肥胖症：孩子胃口很好，食量大，爱吃零食和饮料，导致肥胖，肥胖孩子体脂增多，容易骨龄超前；

3、性早熟：孩子7岁开始双侧乳房发育，性早熟导致9岁已月经初潮，骨龄明显超前，生长空间少。

4、家长对孩子的生长发育没有足够重视。

 

早期进行身高促进的必要性

发现孩子个矮、肥胖、女孩8岁前出现乳房发育、男孩9岁前生殖器生长过快，需及时到小儿内分泌专科、生长发育专科或消化营养科就诊。

性早熟是指男童在9岁前，女童在8岁前出现第二性征。

超重：体块指数（BMI）≥同年龄同性别儿童BMI的第85百分位；

肥胖：体块指数（BMI）≥同年龄同性别儿童BMI的第95百分位（见2-18岁儿童青少年BMI百分位数值表）。

BMI = 体重/（身高×身高）（kg/m²）

关键要做到平衡膳食五个的核心准则（根据中国学龄儿童膳食指南）

1、主动参与食物的选择和制作，提高营养素养。

2、吃好早餐，合理选择零食，培养健康饮食行为。

3、天天喝奶，足量饮水，不喝含糖的饮料，禁止饮酒。

4、多户外运动，少屏幕时间，每天1小时以上中高强度身体活动。

5、定期监测体格发育，保持体重适宜增长。

身高体型是每个人的重要资本，各位家长，如果发现孩子生长发育异常，如矮小、超重肥胖、性发育过早，特别是有早产、小于胎龄儿、矮小家族史、骨龄超前的孩子，就应尽早到小儿内分泌专科或生长发育专科就诊，早期查出生长发育异常的原因，早期治疗，争取达到理想身高，避免造成终生遗憾。

为了帮助各位家长正确了解孩子的生长发育知识，儿科小儿内分泌遗传代谢专科唐家彦主任医师将于1月13日（本周五）晚上进行线上讲座！请扫海报二维码，提前加入直播通知群。