宝宝便秘了?这几招很管用!
2022-06-06 08:23儿科
住院期间医护人员
会每天询问家长宝宝的大便情况
以了解宝宝的身体状况
婴幼儿一般每天排
1~2次大便,便质较软
但宝宝住院期间会因为病情
或其他问题改变大便性状或次数
如果出现便秘或腹泻
就需要针对相关情况进行处理
前几天,护士查房得知,3岁的晴晴(化名)住院以来一直未排大便,触诊腹部轻微隆起,询问家属得知孩子已经4天未排大便,分析原因原来是因为陌生的环境和便器的改变使得孩子拒绝排便。这立马引起了医护人员的关注,并对孩子和家属进行了一番悉心的疏导和行 为的干预,使得孩子最终克服困难,顺利排便。婴幼儿便秘是一种常见病症,指粪便在肠道内停留时间过久,以致干结,大便次数减少,排便困难。在美国其可占儿科门诊会诊患儿的3%,占小儿消化疾病专科门诊的25%,据统计小于6个月的婴儿中16-40%曾出现便秘症状。
一类属功能性便秘,这一类包括饮食或者配方奶的改动、对排便疼痛的保护反应、疾病或住院期间缺乏活动、没有形成良好的排便周期等,都会引起婴幼儿便秘;另一类为先天性肠道畸形导致的便秘,需要及时到医院就诊。绝大多数的婴幼儿便秘都是功能性的母乳喂养的婴儿平均在进食13小时后排便,每日2-4次;牛乳或奶粉喂养的婴儿平均在进食15小时后排便,每日1-2次;若两到三天不解大便,而其他情况良好,有可能是一般的便秘。但如果出现腹胀、腹痛、呕吐等情况,就不能认为是一般便秘,应及时送医院检查。幼儿一天一次大便属于正常,但有的小儿两到三天解一次大便,而且大便质软量多, 也属正常。小儿发生便秘以后,解出的大便又干又硬,刺激肛门产生疼痛和不适感,天长日久使小儿惧怕解大便,而且不敢用力排便。这样就使肠子里的粪便更加干燥,便秘症状更加严重。便秘的婴幼儿常表现为粪便硬结、排出困难,干燥坚硬的粪便在排出时容易擦伤直肠 黏膜和肛门括约肌,引发肛裂,宝宝表现为排便疼痛和便血,长期用力排便也可诱发痔疮和直肠脱垂。便秘的婴幼儿可伴有食欲不振或早饱的症状,长期摄食不足可岀现营养不良的表现, 从而进一步加重便秘的症状,形成恶性循环。对于人工喂养的婴儿,牛奶经消化所含的皂钙较多,易引起大便干 结,从而便秘,因此尽可能的采取母乳喂养。如特殊情况需牛乳或奶粉喂养时可在饮食中 增加8%-10%的食用糖,增加胃肠道的蠕动;幼儿可在饮食中适当增加豆类、水果和蔬菜。按摩前洗净双手,涂抹少许润肤油于掌心,按摩时注意用掌心按摩,四指并拢,以脐为中心由内向外顺时针方向轻柔按摩宝宝腹部,每天上下午各1次,每次按摩5~10 分钟,同时用手指指腹轻柔左侧腹部8~10次。按摩时间选择在两餐奶之间或餐后1小时,年幼的宝宝按摩时抬高头肩部30°- 40°,以防胃内容物反流。操作过程中,密切观察宝宝反应,如出现哭闹、肤色改变、肌张力改变应暂停。每次按摩结束后采用39~40°C的温水浸湿小毛巾后拧干至不滴水再敷于腹部,每次敷5分钟。热敷时注意避开脐部,并密切观察皮肤变化,以防烫伤,及时 更换敷布,保持热敷温度。腹部按摩及热敷均为非损伤性操作,简便易行,两者联合应用,作用相互叠加,可有效促进肠蠕动,有利于粪便彻底排出,减少腹胀和便秘。可遵医嘱使用开塞露,以达到软化大便,促进粪便排出的目的,但不 能长期使用。8~12月龄的婴儿可以开始训练排便,可在每日的清晨或进食后定时排便,从而养成良好的排便习惯。每天可用温热的手掌轻柔幼儿腹部,对促进肠道蠕动有一 定效果,从而有效改善便秘情况。