分娩球使用意义和示范

产妇评估：产妇的精神状态，产程进展情况，宫缩情况，胎方位，有无使用分娩球禁忌证，是否了解分娩球的相关知识

环境评估：是否安全，安静，室温宜22-24度，播放柔和音乐，避免光滑地面使用

准备：助产士准备：着装整齐，摘掉手表等饰物

物品准备：根据产妇身高选择分娩球，检查球体充气情况，适宜充气量为85%，瑜伽垫

产妇准备：热身5分钟，排空膀胱，向产妇及家属解释使用分娩球运动的目的，方法，过程及注意事项，指导产妇配合

掌握适应证及禁忌证：

使用适应对象： 经产科医师评估的低危产妇

使用禁忌对象： 胎位不正（臀位、横位）脐带因素妊娠合并症（高血压、心脏病等、癫痫内科疾病）脐带脱垂、胎盘异常（前置胎盘、胎盘早剥）、多胎妊娠有早产征兆者胎儿因素：胎心异常，羊水污染

实施：

① 实施：使用分娩球前行胎监监护一次

② 平铺瑜伽垫于地板上，分娩球固定于瑜珈垫上

③ 不同体位分娩球使用技术指导

坐位：扶产妇直坐于球上，重心靠球后2/3部，双腿张开撑地，膝关节呈90度，两脚放在前方，两脚间距离为60-70cm,取上下震荡或左右摇摆

1） 跪趴位：协助产妇跪于瑜伽垫上，两膝盖戴护膝，上身趴于分娩球上

2） 站趴位：放分娩球于床上，协助产妇站着趴在分娩球上，两脚分开呈45度，左右摇摆或转圈摇摆

3） 依靠分娩球靠墙面滑行

4) 使用分娩球后行胎监监护一次

整理记录：产妇：协助体位舒适，询问需要

病床单位：整理整洁

用物：妥善处理归位，清洗消毒

操作注意事项：使用分娩球前一定要检查充气量，根据产妇身高选择合适大小的分娩球，定分娩球，避免球体滚动，适时指导其进食和排大小便,每15分钟补充约100毫升，每个体位持续时间以10-15分钟为宜，以产妇感觉舒适为准，使用分娩球前后行胎监检测，必要时严密监测，初产妇宫口开大7-8cm,经产妇宫口开4cm时停止，注意产妇坐球时的平稳度，避免方向，水平，速度突然变，强烈建议使用分娩球时有人陪护身边指导。