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女子反复口腔、外阴溃疡，只是“上火”？

2024-04-17 07:53血液风湿科

“口舌生疮”这种症状
几乎每个人都发生过
最常见的就是复发性口腔溃疡了
溃疡反复发作，疼痛难忍
严重影响生活质量
让人刷牙痛、吃饭痛
甚至喝水都难过，夜不能寐

那么反复口腔溃疡是什么原因呢
是“上火”？是缺营养？还是另有原因
反复口腔溃疡要不要紧吗

哪些口腔溃疡需要警惕呢


一般来说
偶发性的口腔溃疡都有自愈倾向
但如果出现全身多处溃疡
还反复发作
就应该引起足够重视

接下来
我们介绍一种
常常会引起口腔溃疡的
风湿免疫性疾病——白塞病

反反复复的溃疡


市博爱医院风湿血液科近来陆陆续续接诊过许多白塞病患者。比如：
93岁的老人家在40多年前就出现外阴、肛周反复出现溃疡，间断还有“烂嘴巴”，阿婆自认为是“上火”引起的，好好休息、吃的清淡饮食就会好，哪知这溃疡一波未平一波又起，你就是再怎么清淡饮食，也是无济于事，此起彼伏。这“难言之隐”一折腾就是几十年，直到前几年，因为脚趾疼痛、变黑才诊断是白塞病，经过免疫调节和改善循环等治疗，病情控制溃疡愈合。

16岁的学生小李（化名），反反复复“烂嘴巴”（口腔溃疡）已经有一两年了。虽然溃疡发作一般过一周会自行好转，但严重时1个月发作好几次，此起彼伏，甚至多个溃疡同时出现。每次发作非常痛苦，不但吃饭痛，就是喝水、说话也疼痛难忍，苦不堪言。经过检查，确诊为白塞病，医务人员及时给予活血、消炎、免疫抑制等治疗。一周后溃疡好了一半，不到2周就痊愈出院了。

什么是白塞病


血液风湿科鞠文东主任医师介绍，白塞病是一种以细小血管炎为病理基础的慢性进行性、复发性、系统损害性疾病，也叫口、眼、生殖器综合征。据统计我国发病率为1.4/万，任何年龄均可患病，我国以女性居多。

除了溃疡还有什么症状


主要临床表现为复发性口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎(眼白塞)及皮肤损害，也可累及血管、神经系统(脑白塞)、消化道(肠白塞)、关节、肺、肾、附睾等器官。大部分患者预后良好，但眼、中枢神经及大血管受累者预后不佳。

其中外阴生殖器溃疡给患者所带来的痛苦是常人难以想象的难言之隐，男性好发于阴囊、阴茎或者尿道，女性常出现在会阴或阴唇部，其他如阴股皱壁、肛门周围也会发生溃疡。在发病期间无法正常行走，排便时更是痛苦不堪。

为什么会得白塞病


作为一种风湿免疫系统疾病，目前认为是免疫系统调节失衡或紊乱所致，当然影响人体自身稳定的因素都有可能成为该病的诱因，比如：

白塞病患者需要注意什么


本来有病求医是再正常不过的事了，但发生在隐私部的不适，却每每难以启齿，许多情况下，自己发现阴部有异常情况，总是希望能自己解决问题最好。因为隐私处以不“曝光”为好，还有一点最让患者不敢面对的，就是怀疑自己是不是患了梅毒、艾滋病或者其他传染性的性病。

有些人对“性病”过分敏感，到了“草木皆兵”、“风声鹤唳”的地步，阴部一有异常感觉或表现，就疑神疑鬼，这就是所谓的性病恐惧症，不是偷偷买药自己乱治，就是到处去找江湖游医，结果“人财俱伤”，还无处诉冤。

由于症状类似，很容易把白塞病的口腔溃疡当作普通的口腔溃疡来治，无所谓的态度，导致患者长期贻误了最佳治疗时机。

鞠文东医生强调说，白塞病患者其实大可不必担心，白塞氏病的外阴生殖器溃疡不属于性病，没有传染性，如果有反复发作不愈的口腔、外阴溃疡及其它相关不适表现的患者，应及时到风湿免疫专科诊就，早诊断早治疗，以免贻误病情，切勿讳疾忌医，避免引起内脏器官进一步受损。

生活习惯方面，白塞氏病患者平日应保证休息不熬夜，注意口腔卫生，多吃蔬菜、水果，补充多种维生素，少吃烧烤油炸和油腻食物，不吃辛辣及热性食品，才能更好地使病情恢复。

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