男子被“牛皮癣”粘上20余年!一朝“甩掉”这磨人的烦恼
2023-02-28 08:27风湿血液科
这是阿强(化名)近日最开心、最高兴的一件事。外表帅气身高近一米八的阿强,今年49岁,大学期间令许多同学们羡慕不已,他也感到自信和自豪。可是工作没多久,额头上皮肤开始长一个一个圆形红点,象蚊子咬那样,当时没太在意,后来红点慢慢变大,变成红斑癣样,伴有瘙痒,从手臂、胸部,发展到背部、腰部及腿部全身到处都是,到就近医院看说是湿疹,搽了一些激素软膏......刚开始有点用,后来越来越不管用了,红斑癣上还整天掉一些白屑,白天运动或打完篮球出汗后,瘙痒就加重,尤其是洗过澡以后就会特别的痒,非常剧烈,到晚上更是奇痒无比,无法入睡,脱屑越多就瘙痒越重,真是太折磨人啦!大约是10多年前开始出现手指关节疼痛,然后发展到颈部、胳膊痛。托关系找熟人看了好几家大医院,说这是典型牛皮癣,属难治之症,于是放弃西医找中医,几个月中药喝下来,牛皮癣没好,还把胃吃坏了。阿强在想这一路走来,转眼20多年过去了,药费花了10多万,身上还是斑癣越来越多,有的融合成片状,血淋淋的,惨不忍睹!阿强怎么都不敢相信、怎么都不会想到,看上去强悍的自己会得这种自身免疫性疾病。 然而病情并不会因为阿强的不相信而停滞不前,全身白屑越来越多,严重的时候连头顶都是,头发一小撮一小撮的掉,关节疼痛加重,实在是太难受了,无意中来到中山市博爱医院就诊,风湿血液科医师接诊了阿强,经询问病史和体查,考虑是银屑病性关节炎。风湿免疫科医生说:我建议你住院观察治疗,虽然我们不能根治此病,但有一些新方案可以试试,说不定能减轻病痛,阿强半信半疑地接受了风湿免疫科医生的意见,通过相关检查排除禁忌症的情况下立即给予一种叫白介素17拮抗剂的生物制剂来治疗,结果用后药第二天关节就没这么疼了,皮肤斑癣也没这么痒了,脱屑也减少,观察一周后病情好了一半,再给第二针治疗皮疹全消退,之前吃着安定都失眠,现倒上床就能睡着。牛皮癣,又称银屑病,是以红斑和红斑表面附着银白色鳞屑为特征的顽固性皮肤病,常常反复发作,缠绵难愈。病情严重时皮损既影响美观,又常常有剧烈的瘙痒或其它合并症,严重影响患者的身心健康及生活质量。临床上分为:四种类型。其中最常见的是寻常型,其特点是:大多为急性发病,皮损可表现为多种形态,典型的临床特征为银白色鳞屑、发亮薄膜和点状出血。皮损起初为绿豆大小的红色丘疹,随后逐渐扩大或融合成红色斑块,边界清楚,周围有炎性红晕,表面覆盖多层干燥的银白色鳞屑。
风湿免疫科医生说,牛皮癣之所以“牛”,牛在目前还无法准确掌握其根本发病原因,可能与遗传、免疫紊乱、代谢内分泌障碍、精神刺激以及外伤感染等多种因素有关,因个体差异,很难彻底治愈。牛在患者为治病常常走向误区,所谓病急乱投医,久病不愈时,“根治”心切,盲从虚假宣传,遍求"名医"、"偏方"、"纯中药制剂",结果会适得其反。导致病情急剧加重。多次治疗,多次失败。
风湿免疫科医生介绍说,对这么个顽症,目前还没有哪种灵丹妙药能在一朝一夕间把它治好。所以,目前许多患者都对牛皮癣缺乏正确的认识,在治疗上走过很多弯路,往往存在“过度治疗”或“消极抗战”的现象。那么,面对这个罪孽深重的“牛魔王”我们就真的只能“望牛兴叹”吗?当然不是!牛皮癣并非不治之症,只要掌握了正确的治疗法则,完全可以达到理想的治疗目标,即使无法“除根”,也完全可以把皮疹缩小到“无伤大雅”的程度。得了牛皮癣之后,首先要学会自我调节。患病后心理免不了会情绪波动,或紧张或抑郁,不想出门,害怕牛皮癣会传染给别人,不敢和别人有亲密的接触,不敢和人沟通交流,这一切都对牛皮癣的康复是不利的。风湿免疫科医生说,其实牛皮癣是不会传染的,这就需要和医生定期多沟通,多运动,分散一些注意力,要满怀信心,抱着尽管不能“斩草除根”,“和平共处”也能接受的乐观态度,因为保持一个良好的心态是战胜一切病魔的利剑。其次,选择合适的保湿霜,给予患处适当的保湿,既能润泽皮肤、减轻不适感,也能改善外观,加速病情好转。避免搔抓、热水烫洗,宜穿舒适、宽松、纯棉、浅色衣物。局部外用药治疗有一定的疗效。如糖皮质激素软膏、维A酸类制剂、维生素D3衍生物类等。物理治疗:308nm准分子激光和308nm准分子光。病情较重、面积较大的,建议专科医生诊断治疗。可选择全身系统免疫抑制:甲氨蝶呤、环孢素类等。近年来生物制剂(肿瘤坏死因子拮抗剂和白介素-17抑制剂)的应用已经展示出良好的疗效安全性。