孩子一天呕吐10余次？需警惕诺如病毒来袭！
2023-02-24 08:31儿一科
各个年龄层的人群都容易感染
晚上11点，一名家长带着孩子匆匆忙忙来到急诊，焦急地和医生说：“我家孩子今天无缘无故突然呕吐，吐了十几次，吃什么吐什么，连喝水都吐，连胆汁都吐出来了，整个人全身无力，面色发青，还时不时说肚子痛，是不是食物中毒了？”经医生详细询问病史，发现孩子的同学也有类似情况，经查体后进行检测发现是诺如病毒感染！
最近在儿科急诊，碰到不少突发呕吐的孩子，都具有起病急，进展快的特点，且部分有群体发病情况，经检测发现是诺如病毒感染！
其实每年10月到次年3月，都是诺如病毒流行的高发季，它可引起诺如病毒感染性腹泻，其首发症状是反复呕吐，俗称“冬季呕吐病”。不同病人表现不同，有的只有呕吐或者腹泻，有的是先吐后泻，儿童主要表现为呕吐，严重的病患可能脱水、消化道出血！
诺如病毒通常的传播途径有：1、人传人：粪口途径（包括摄入粪便或呕吐物产生的气溶胶）或直接接触被排泄物污染的物体表面。2、食用被诺如病毒污染的食物。3、饮用被诺如病毒污染的水。诺如病毒感染后的潜伏期短，通常为24-48小时，最短12小时，最长72小时就会发病，它的特点在于传染性强、耐受性强、容易变异、传染迅速。只要极少的病毒量，就可以感染很多人，而一个人感染后，一次能排出数十亿个病毒！
感染诺如病毒后，目前并没什么特效药可以治疗，抗生素对诺如病毒无效！一般情况下以对呕吐、腹泻等症状进行对症处理为主，对于免疫功能正常的大部分患者1-3天会好转，但是，对于婴幼儿、老人、孕妇和有基础性疾病的患者有可能会发展成为重症。
生病期间需密切关注尿量、大便情况、精神状态、心率、呼吸等情况，如果出现脱水症状（主要表现为少尿、口干、咽干、站立时感头晕目眩，儿童表现为啼哭无泪、异常瞌睡或烦躁），应立即送医。确诊后，从患病到症状完全消失后3天内须居家隔离，避免传播给他人；住所要经常开窗通风，保持室内空气流通；患者隔离期间尽量不要和他人近距离接触；应使用自己独立的餐具、毛巾等生活用品，而且要远离厨房，不要加工处理食物；最好能安排独立的厕所。家人最好做好个人防护后再处理病人的呕吐物，病人的呕吐物、衣物、污染物需消毒处理。
目前，诺如病毒是没有疫苗的，而且这种病毒很容易变异，哪怕你已经感染过诺如病毒，下一次仍然有可能再次感染！那该如何预防呢？
我们要注意卫生，养成良好的卫生习惯，勤洗手，保持良好的手卫生是预防诺如病毒感染和控制疾病传播最重要最有效的措施。不喝生水，少吃生食，食物要煮熟煮透。此外，要常常开窗，保持室内空气流通，远离诺如病毒！
