留置尿管的护理
2024-09-30 15:01小儿外科
一、管道作用
1、用于肾积水、尿道下裂、盆腔内器官等手术病人:引流尿液、支撑尿道引流尿液、防止术后尿道狭窄及尿液外渗。
2、用于危重、休克病人:准确记录尿量、测量尿比重,观察病情变化。
二、留置的时间及更换周期
1、留置时间:根据病情需要而定。
2、更换周期:集尿袋每周更换2次;普通导尿管每2周更换一次,硅胶导尿管每月更换一次。特殊尿管须根据医嘱更换
三、观察内容
1、观察并记录尿液的性状、颜色及量。发现尿液混浊、沉淀、有结晶时应及时处理。
2、观察膀胱功能,询问患者有无尿频、尿痛、喷尿等症状。
四、护理要点
1、鼓励病人多饮水,同时多挤压尿管防止有血块、尿液结晶阻塞尿管。
2、保持尿道口及会阴部清洁,保持尿管引流通畅,防止扭曲、受压、过度牵拉等。
3、尿道下裂患儿要背伸固定尿管,使阴茎向上向后翘起,以免阴茎根部受压,防止阴茎下垂及尿道受折角导致尿管的压迫出血坏死而形成尿道瘘。
4、妥善固定尿道,固定时留有合适的活动长度,避免牵拉,如胶布松脱或尿管被牵拉时及时更换胶布。向家属解释、强调管道的重要性,躁动、剧烈哭闹患儿约束四肢,避免意外拔管。
5、观察尿液的颜色、量、性状。