年轻男子手麻、脚麻、血压高……原是这种“瘤”导致！
2023-12-13 08:15泌尿外科
40岁的阿斌（化名）年纪轻轻就有了高血压病，凭着身强体壮，他从未进行任何治疗，然而近2日，阿斌感到下肢麻木乏力，导致生活不便，不得已，他来到中山市博爱医院就诊，门诊初诊后转泌尿外科门诊就诊，泌尿外科凌锋副主任医师经过详细了解阿斌的症状后，给阿斌安排电解质和肾上腺B超检查。经过检查，阿斌被诊断为醛固酮瘤，原来这一切都是这个小小的肿瘤在作祟。醛固酮瘤是发生于肾上腺皮质层的肿瘤，可过多分泌醛固酮激素导致水钠潴留及钾排泄增多，从而出现高血压、低血钾，表现为头痛、肌无力、肢体感觉异常、口渴及夜尿增多等症状。醛固酮分泌功能异常可继发高血压及低钾血症，高血压状态持续将导致器官功能损害，低钾内环境紊乱增加心血管风险，且伴随瘤体增大癌变几率增加。醛固酮瘤传统治疗方法为开刀手术治疗，但目前腹腔镜技术的广泛应用使得手术损伤越来越小，术后恢复越来越快，这种疾病可通过微创手术治愈，据统计手术后高血压治愈及显著改善率可达80%-99%。在为阿斌介绍治疗方案后选择腹腔镜下肾上腺瘤切除术，术中建立良好空间，精准分离组织，充分保护血管神经，完整切除肿瘤。术后第一天阿斌便可下床活动，目前已康复出院。
术后2个月阿斌来门诊复查血压降至正常范围，血钾恢复正常，术后无并发症发生，再未出现麻木乏力不适，由于肾上腺左右各一个手术切除肿瘤后另一侧可代偿分泌功能，手术后患者无肾上腺功能不足表现，不影响生活，交代患者定期复查随访。
博爱医院泌尿外科刘文政副主任医师介绍：醛固酮瘤病因尚未完全明确，研究表明可能与遗传基因突变相关，尚无明确预防措施，但反复出现头痛、肌无力、肢体麻木或针刺感、暂时性麻痹的时候，就需要来医院进一步检查。针对醛固酮瘤及早诊断治疗预后更好，而且肿瘤较小时便于手术切除。目前腹腔镜微创手术操作精细损伤小恢复快并发症少，可以减少患者手术心理压力。
