没了子宫，还能有“性”么？关于女性的那些事……

“医生，切除子宫后会变老吗？”

“切除子宫后，是不是就变成男人了呢？”

“切除子宫后，会影响夫妻生活吗？”

谈“切子宫”色变

近日，黄女士（化名）因为“子宫肌瘤”入院准备手术了，术前，医师根据她的年龄和疾病特点，建议黄女士进行“全子宫切除术”，黄女士一听说要把她的子宫切掉，非常不愿意，问到：“医师，我的子宫切除了，那我不就是不是女人了吗？”医师明白了黄女士的顾虑后，赶紧拿出女性生殖器官的解剖图给她进行了科普。

为什么切子宫

首先，医师给黄女士讲解了子宫的解剖位置和作用——

子宫位于女性下腹部的中间，妥妥的“C”位，这是产生月经的器官和孕育胎儿的“宫殿”。呈前后略扁的倒置梨形，非孕期约50~70g，长7~8cm，宽4~5cm，厚2-3cm，容量约5ml。

可以将子宫比喻为一个房间，如果没有胎儿入住，就要定期打扫一下卫生（周期性子宫内膜剥脱，这就是月经），一来可以避免杂物生长（子宫内膜过度增生），二来为之后胚胎的入住提供优质的环境。如果有胚胎入住，子宫就会随着胎儿的长大而“变大”，成为胎儿生长的“港湾”。

但是，如果子宫生病了，而且经过医学评估必须切除才能让身体恢复健康的时候，医学上称之为子宫切除术。就像黄女士，因为子宫肌瘤合并月经过多导致严重贫血，而且其他保守治疗效果不好，就需要进行子宫切除术了。切除了子宫，女性将不再有月经来潮，也不能再孕育胎儿；就好像房间坏了无法修复，为了确保安全，就需要拆除。没有了房间，就不再需要打扫卫生（无月经来潮），也没有了胎儿能入住的港湾（无法孕育胎儿）。

更年期和男性化

接着，医师给黄女士讲解了输卵管和卵巢的位置和作用——

输卵管是长约8~14cm的管道，顾名思义，就是输送卵子的管道，位于子宫的两侧，就像房间两头的长廊一样，其另外一端连着的就是卵巢。卵巢是扁椭圆形的器官，育龄期女性卵巢大小约4cm×3cm×1cm，重约5~6克，灰白色。承担着女性的生殖功能和内分泌功能。

首先，卵巢通过产生卵子排卵，发挥其生殖功能；其次，她像一个指挥官一样，通过分泌的激素的变化控制着子宫内膜的周期性剥脱（月经），调节女性的内分泌功能，影响着女性一生的健康。可以说，女性之所以成为“女人”，完全是卵巢分泌女性性激素的功劳。但卵巢这种能力是有期限的，期限一到，卵巢就失去了分泌激素的能力，停止了卵子的产生，不再有月经，意味着女性就进入了绝经期。

黄女士明白了，原来切除了子宫，只是不能再有月经来潮和孕育胎儿，由于卵巢还在，所以她作为女人的女性第二性征是不会改变的！这下她宽心了不少。

夫妻问题

“可是，切除了子宫会影响到自己的“性”福吗？”黄女士问到。“放心吧，不会的!”医师继续拿着女性生殖器官的解剖图给她进行了科普——

原来，在子宫的前方还有一个很重要的器官，医学上称之为阴道，就好像是房间前面的入户花园一样，它位于女性真骨盆下部的中央，为一上宽下窄的管道，前壁长7~9cm，后壁长10~12cm。阴道是月经血排出和胎儿娩出的通道，也是“性”福之地。因此，切除了子宫，是不会影响到女性的“性”福的！

切除子宫，仍然是美丽的女人

听了医师的解释后，这下黄女士真的放心了，她摸着自己的下腹部，和子宫做最后的道别：感谢子宫让她拥有了两个健康的宝贝，但因为子宫里面长了肌瘤，影响到了现在的健康，不得不手术治疗了。

子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生而形成的良性肿瘤，是女性最常见的良性肿瘤。估计育龄期妇女的患病率可达25%，其治疗主要包括：观察、药物治疗、手术治疗、其他微创手术或局部治疗。因此，具体到每一个子宫肌瘤女性的治疗方案，需要专业的判断进行个体化。