七种割不得包皮的“丁丁”！孩子到底要不要割包皮？

2025-07-01 07:48小儿外科/泌尿外科

暑期包皮季

都会经常被问到一堆

关于“丁丁”的问题——

好多家长在家里

给自己和“孤勇者”做了两个月心理准备

就在等放假了带孩子去“上个环”

到医生面前

把裤子一扯下

得到的是“割不了！”

或者“要住院！”的答复

为啥人家就可以割

为啥人家就是门诊手术

你别急，先看看孩子的“丁丁”

是什么“款”

有些是真的割不得！

细数“丁丁”割不得的“七宗罪”

这就是我们说的 埋藏阴茎

是孩子太胖了

肚肚上的肉太多

把“丁丁”后半截“淹”了

裤子脱了之后

只能看到肉肉上头有一个尖尖角

但凡割了

“丁丁”就更不好找

强行割效果也达不到预期

建议先减肥

尤其是肚子上的肉

等“丁丁”全部“出头”

再来判断需不需要“来一刀”

就是我们说的

外生殖器硬化性苔藓

这个的症状比较好判断

就是包皮口、被挡住的尿尿口口

还有阴茎头颜色变苍白

摸起来还硬硬的

包皮口甚至尿尿口口都变窄了

尿尿变细，尿时费力

这种情况下“割包皮”就不单纯了

因为包皮口太窄

手术的时候很难判断病变波及的范围

如果已经波及到了尿道

单纯局麻门诊手术

可能无法完整切除病变组织

所以需要住院

就是 隐匿性阴茎

这个从外观就可以分辨

像...宝塔，像...鸟嘴

原因是因为包皮管长段狭窄

包皮下筋膜组织附着异常

打个比方：如果“丁丁”是身体，肉膜和包皮就是成内衣和外衣，身体本身没毛病，是内衣和外衣的面料和大小不合适。

这种情况要割包皮

就需要先解决“内衣”“外衣”问题

全麻“量体裁衣”

门诊局麻手术没法操作

阴茎扭转 听没听过

仔细观察一下

“丁丁”下面是有条线的

这条线一般是在中间

但是有的孩子的线是歪的

甚至把“头头”都拉歪了

这下坏了！

尿尿也歪了

这种情况也需要先住院

把“丁丁”正回来

再考虑割包皮的问题

“丁丁”和“蛋蛋”本来应该是邻居

但是有的“丁丁”没有边界感

非要和“蛋蛋”贴邦紧成一家人

用一张像鸭蹼的皮肤

把自己和“蛋蛋”包在一起

这就成了我们说的 蹼状阴茎

这个会影响勃起程度

也需要先住院治疗

让它们各回各家

后头再说割包皮的事

在“丁丁”坚挺的时候不是直的

而是向上弯，向下弯或者侧面弯

也就是 阴茎下弯

这种情况基本是先天的

多半是因为尿道过短

或筋膜组织异常附着

这种情况也要先做手术

让“丁丁”直回来

有的还可能需要重建尿道

完事儿之后再来考虑割包皮

尿尿的口口一般在“头头”中间

在“丁丁”坚挺的时候朝天

尿道下裂的孩子

尿尿口口可能出现在

正常口口附近至会阴部尿道的任何部位上

导致尿尿成困难

这种尿道下裂的情况

需要住院重建一段尿道

整好之后再考虑割包皮

上头这些情况其实都很好发现

可以在家自测一下下先

（如果不确定就需要医生面诊）

说完不能割的

我们来说说能割的

我们都清楚

家长对娃的 “丁丁”状况上心是真的

但割包皮的原因让人哭笑不得也是真的

男孩子哪有不切的？

（所以我不切=我不是男的？）

人家同学都切了，我们也要切

（这也要内卷一下？）

他老爸太短了，不想儿子以后也那么短

答疑解惑

什么情况需要割包皮？

1.排尿困难

如果孩子的包皮过长、包茎，且影响孩子排尿，特别是排尿时，包皮被尿液冲灌成一个“小灯泡”，需来院检查。

2.反复发炎

包皮仔细清洗以后还会出现包皮发炎、龟头炎、尿路感染等问题时，需来院检查。

3. 龟头露不出来

5岁以后，还出现包茎，需要处理。

到底割不割？ 一定要到正规医院找小儿外科/泌尿外科专科医生来帮助您判断！

几岁割合适？

包皮手术没有年龄限制，医生建议，5岁为最佳年龄段，因为这个年龄段的孩子可以沟通，注意力比较容易转移，术后的照护也更加便利。

割包皮要不要住院？

普通不需要住院

手术是全麻还是局麻？

对于非常配合的儿童，局部麻醉，而对于欠合作患儿，可考虑全麻。而目前的麻醉药剂和麻醉方式越来越先进，若无绝对的麻醉禁忌症，全麻对孩子的智力和生长发育没有不良影响。

包皮术前术后

要注意什么？

术前：

1、注意局部清洁，避免局部皮肤感染和泌尿道感染等。

2、手术当日穿宽松棉裤（也有很多小朋友直接穿大人的T恤）。

3、可适量准备巧克力、糖果、温热水等食物。

4、选择局部麻醉的儿童术前不需要禁食禁饮，全麻的儿童需按麻醉医师的禁饮禁食要求。

5、 做好“孤勇者”思想工作 ，争取孩子配合手术。

术后：

1、术后正常饮食即可，建议适量多饮水、勤排尿。可适量增加营养食物的摄入，有助手术切口愈合；但建议尽量避免辛辣食品。

2、建议多休息，尽量少走动，避免剧烈运动1-2周，穿宽松棉柔长 T 恤防止伤口碰伤。

3、保持伤口的清洁干燥，3天后可以选择淋浴，淋浴后及时用干净软布擦干会阴部并外用消毒剂消毒。

4、若阴茎局部疼痛、水肿明显，可卧床休息，以防术后伤口出血以及疼痛、水肿加重。包皮水肿或有少许分泌物是术后正常反应。如伤口出血，严重包皮水肿，包皮环1周内脱落或超过3周未脱落，请及时回院就诊。

预约方式

关注“中山市博爱医院”公众号，点击【就医服务】，点击【预约挂号】-【包皮专科】-【小儿外科】或【泌尿外科】，选择自己喜欢的医生预约就可以啦！

专科门诊地点：

小儿外科：中山市博爱医院儿科大楼二楼小儿外科3、6号诊室

泌尿外科：中山市博爱医院门诊大楼二楼外科门诊（泌尿外科）

咨询电话：0760-88776011、0760-88776090、0760-88776088

最后

割了会长得更大？

没有证据显示，割包皮后丁丁会长得更大。

丁丁的发育是雄激素依赖性的，最根本还是看个人的发育，每个人的JJ发育都不一样，长短也不一样。（不可以互相比较，这个真的不可以内卷）

最新医学研究表明，割不割包皮对阴茎的发育和长大后的性生活没有很大影响。但是符合手术指征的肯定做了会好一些。