从泡沫尿到水肿，身体给你的机会抓住了吗？3月12日，教您风险自测......
2026-03-12 07:54肾内科
近年来透析患者是越来越多
这里面糖尿病肾病可是“功不可没”
就拿医院的血液透析中心来说
数据上超过四成的患者
都是因为糖尿病肾病导致的尿毒症
今天咱们就来聊聊糖尿病肾病这事儿
很多糖友啊，光盯着血糖值，却把尿蛋白检查给忘了，这样一来，早期发现的机会就溜走了，最佳治疗阶段也错过了。糖尿病肾病可是糖尿病最常见的慢性并发症之一，也是导致终末期肾病的主要原因。
长期血糖高会伤到肾脏的微血管，让肾功能慢慢下降。糖尿病肾病分5期，第1、2、3期几乎没啥明显症状，患者很容易忽视。一旦出现泡沫尿、水肿这些明显表现，肾功能损伤往往已经没法挽回了。到了第5期，也就是终末期肾功能衰竭，还会反复心衰、恶性高血压，只能靠透析维持生命了。所以，科学防控、早筛早治，尽量延缓糖尿病肾病的进展，这可是糖友们必须重视的大事儿！
糖尿病病程超过5年
严格控糖
空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L，餐后2小时血糖＜10.0mmol/L，糖化血红蛋白＜7.0%，遵医嘱规律用药、注射胰岛素，不擅自停药减药。
平稳降压
高血压会加速肾损伤，糖肾患者血压应控制在130/80mmHg以下，优先选择医生推荐的护肾降压药，避免血压大幅波动。
调节血脂
总胆固醇＜4.5mmol/L，甘油三酯＜1.7mmol/L，低密度脂蛋白＜2.6mmol/L，减少血管脂质沉积，减轻肾脏负担。
饮食是防控糖肾的关键，遵循低盐、低脂、优质低蛋白、低糖原则：
限制盐分摄入，每日食盐＜5克，远离咸菜、加工肉、酱料等高盐食物，避免水肿和血压升高；
优质低蛋白饮食，优先选择鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼虾等优质蛋白，减少植物蛋白摄入，避免加重肾脏滤过负担，蛋白摄入量需遵医嘱调整；
严格控糖，少吃精制糖、糕点、含糖饮料，主食粗细搭配，增加膳食纤维，延缓血糖上升；
控制饮水量，无水肿、尿量正常时适量饮水，出现水肿、尿量减少时，遵医嘱限制饮水。
规律运动
选择散步、太极拳、慢跑等温和运动，每周至少150分钟，避免剧烈运动，控制体重，改善胰岛素抵抗；
戒烟戒酒
吸烟会损伤血管，加重肾缺血，酒精会影响血糖、血压稳定，务必戒烟戒酒；
避免伤肾行为
不擅自服用偏方、保健品、不明成分的药物，尤其是止痛药、抗生素，用药前务必咨询医生，定期监测肝肾功能；
规律作息
避免熬夜、过度劳累，保持心情舒畅，减少应激反应导致的血糖波动。
糖尿病肾病早期可逆、可防，定期筛查是关键——
今年3月12日（周四）
肾内科系列活动
