总是头晕恶心眼发黑……我院成功为14岁儿童植入新型可收回无导线起搏器!
2025-07-21 07:50内二科


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2年多前,小彤在体检时发现心跳过慢,但一直没有明显症状。近1年来,小彤频繁在活动后出现头晕、胸闷、眼前发黑,经医院动态心电图检查提示严重心动过缓,一天总心搏数仅37000余次,不足正常人的一半(正常总心搏数在80000至140000次),而且已经出现长达3.8秒的心脏停跳。
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经过心血管内科孙理华主任组织多学科专家讨论后,决定为小彤植入新型可回收无导线起搏器AVEIR,以解决心动过缓的问题。无导线起搏器外形仅胶囊大小,体积比传统起搏器减少93%,而且无需在皮下制作囊袋、不留瘢痕,可以真正做到创伤小、恢复快。经过与小彤家人充分沟通、综合分析小彤情况后,于11月1日孙理华主任携时司晏医师,经股静脉穿刺建立通向右心室通道,经过特殊的输送导管,将无导线起搏器输送至右心室间隔处,术中观察起搏器远端部分随心动周期规律运动,造影提示心内膜完整,术中程控提示感知、阈值、起搏功能良好。手术用时仅1小时。术后3天即康复出院。
传统起搏器通常要通过腋静脉穿刺植入心房、心室导线,皮下制作囊袋植入,可能存在电极与囊袋相关并发症风险,包括导线脱位、囊袋刺激、囊袋感染等,在严重消瘦、糖尿病、使用抗凝或抗血小板药物患者中发生几率相对升高,对于植入通路的优化一直是电生理专家攻克的难点,而无导线起搏器应运而生。新型可回收无导线起搏器通过螺旋主动固定,更稳固;电池容量大,平均寿命长、更持久;动物实验效果好,可回收;采用通信技术,房室同步性平均值高、更精确。

传统起搏器(左)与AVEIR无导线起搏器(右)大小对比
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