3岁女童臀部大面积溃烂，46天快速愈合！为什么说“湿着养伤”更好？

我们在日常生活中不可避免

会出现擦伤、割伤、烫伤等受伤的情况

这类意外伤害往往会造成皮肤受损

这是你是否听过长辈叮嘱

“千万别沾水，晾着好得快”

因此都会选择将伤口暴露在空气中

或使用纱布创可贴进行“包扎”

保持伤口干燥等待伤口愈合

这种代代相传的伤口护理观念

正在被现代医学颠覆

在医疗领域，每一次治愈都是爱与技术的完美结合。近期，一名3岁女童因会阴部、臀部出现大面积溃疡及坏死，复杂创面的护理难度令人咂舌。然而在中山市博爱医院（市妇幼保健院）小儿外科医护团队、家人和社工的齐心协力下，采用以湿性愈合理念为核心的疗法，仅用46天就实现了创面完全愈合！今天，让我们一起聆听这个充满温暖和希望的治疗故事。

传统愈合方式—干性愈合

干性愈合是传统的创口愈合理论，具体是指将伤口直接暴露在空气当中，或者用传统的纱布、创可贴进行包扎，保持干燥的环境，等伤口慢慢结痂后自然脱落的愈合过程。这里的关键点在于“保持干燥”和“自然脱落”。

也就是我们生活中经常会听到的“伤口不要沾水”“伤口结痂了不要去抠，等它自己掉”，这类说法对应的都是干性愈合的理论。长久以来，这套理论也被大家广为熟悉和接受。

可随着时代的发展，以及各种人们对于采用干性愈合疗法后的反馈中，也提出了这套理论的不足之处——

干性愈合的弊端

（1）创面局部脱水，形成结痂，阻碍上皮细胞生长修复；

（2）生物活性物质减少，延缓愈合速度；

（3）敷料与伤口新生肉芽组织粘连，更换敷料时损伤创面；

（4）频繁更换敷料，使创面局部温度下降，细胞分裂增殖速度减慢；

（5）创面与外界无阻隔性屏障，不能阻隔细菌入侵，感染机会增多；

（6）结痂造成伤口疼痛。

湿性愈合理念—创面愈合的精髓

湿性愈合理念是现代伤口护理的一大进展，它通过维持伤口适当的湿润状态，促进细胞迁移和上皮组织形成，减低结痂与疤痕形成，从而显著提升愈合质量。在本例中，这一理念成为患儿康复的核心技术——

敷料精准应用

医护团队针对创面特性，选用抗菌敷料、泡沫敷料等保湿性产品，有效控制渗液，防止干燥引起的二次损伤，同时抑制细菌滋生、去腐生肌。

动态调整护理策略

随着创面从坏死期过度到肉芽生长期，团队逐步调整敷料类型与换药频率，确保伤口始终处于最佳愈合状态。

减轻疼痛与创伤

湿性敷料避免了传统干燥换药时的粘连痛苦，提升了孩子的配合度，显著减轻了患儿及家属的心理压力。

湿性愈合—全方位的支持

医护配合

由于患者创面位于会阴部，大小便随时可能污染创面，增加感染风险，医护团队每日都会依据创面实时愈合情况，及时调整治疗方案，以保障治疗效果。

家庭支持

家庭是患者康复的重要后盾。患者的父母积极学习伤口护理及观察的技巧，他们24小时轮流守护在患者身边，不仅承担起日常的护理工作，还定时为患者清洁，避免大小便污染创面，成为医护团队的“延伸双手”。

社工干预

患儿因疾病和治疗产生恐惧心理，社工积极介入进行心理干预。志愿者们运用游戏、绘画等孩子喜闻乐见的方式，与患儿建立信任关系，在轻松愉快的氛围中疏导孩子的恐惧情绪，增强战胜疾病的信心，最后还在社工的帮助下获得“博爱医院铸善基金”救助。

（入院和出院创面对照）

湿性愈合更适合伤口恢复

加速愈合

它维持伤口局部湿润，为细胞增殖迁移创造适宜条件，加快表皮细胞增殖，促新上皮组织形成。还能维持生长因子活性，刺激细胞增殖分化，加速肉芽组织与血管新生，缩短愈合时间。

减轻疼痛

湿性愈合避免干痂，神经末梢不暴露，减少刺激。且湿性敷料顺应性、保湿性好，换药损伤小、频率低，降低疼痛。

降低感染

湿性敷料形成保护膜，阻挡细菌，吸收渗出液保持清洁。部分含抗菌成分，还能维持酸碱度平衡，利于免疫细胞发挥作用，增强抗感染能力。

减少瘢痕

它能促进胶原纤维有序排列，让皮肤平整柔软，还能减轻炎症，避免刺激成纤维细胞，减少瘢痕增生。

46天，从伤口大面积溃烂到痊愈，从担忧到笑容。这个案例不仅展现了医疗技术的成功，更体现人文关怀的力量。我们坚信每一个孩子都值得最温柔的治愈方式，而湿性愈合理念，正是这份温柔的科技注解。