减重16斤,轻松甩开糖尿病,她对自己做了什么?
2024-05-23 08:16营养科
小孙(化名)从小就是一个胖嘟嘟的女生,小时候总觉得长大就会变瘦,没想到过完青春期之后,不仅没瘦,连月经都不正常了。
为此,她找中山市博爱医院营养师定制了一套完整的生活方式干预方案,短短3个月,减重16.2斤,血清胰岛素和性激素都恢复正常。
肥胖引发糖尿病根本原因是在于肥胖者处理血糖的器官对胰岛素不敏感,产生了“胰岛素抵抗”。胰岛素是人体内最主要的降血糖激素。只有依靠胰岛素,血糖才能进入细胞,被人体利用,同时血液中的葡萄糖水平被胰岛素维持在一定的范围内。
但是当肥胖者发生“胰岛素抵抗”时,为满足代谢的要求,胰腺必须分泌比正常量高出5-10倍的胰岛素。也就是说肥胖者比正常人需要更多的胰岛素,葡萄糖才可以得到正常利用。
肥胖早期还可以通过高胰岛素血症来勉强把血糖维持在正常范围,随后就可能由于胰腺过度工作,其合成胰岛素的功能渐渐衰竭,生成的胰岛素渐渐不足以把血糖降低到正常范围。久而久之,胰脏发生疲劳,最终不能充分生成胰岛素,从而发生糖尿病。
糖尿病的主要危害在于长期高血糖对全身脏器的损害,进而导致脏器功能的逐渐减退。
首先,糖尿病是终身疾病 ,不能治愈,但可以缓解控制,最新研究表明「有望逆转」!针对肥胖/超重者,通过生活方式干预来减轻体重是糖尿病缓解的关键。
著名的DIRECT实验对近6年内确诊为糖尿病、年龄20-65岁、体重指数为27-45kg/m2,未接受胰岛素治疗的患者进行低热量饮食干预,结果表明,减重≥15kg者,糖尿病缓解率为86%。
另有研究指出,超重/肥胖的2型糖尿病患者,减重3%~5%后,血糖、HbA1C、血压、甘油三酯均可显著降低。
对超重和肥胖的糖尿病患者根据标准体重计算出的能量在加以限制,以达到体重减轻5%-10%,在根据不同的体力劳动强度确定每天每千克标准体重所需能量。以下是标准体重及不同体力强度的能量计算方法:标准体重=身高(cm)-105
高GI食物进入胃肠后消化快,吸收完全,葡萄糖迅速进入血液,低GI食物在胃肠停留时间长,释放缓慢,葡萄糖进入血液后峰值低,下降速度慢。
正在应用胰岛素治疗或者易发生低血糖者,要做到加餐不加量,加餐量应从正餐的总量中扣除,不需胰岛素治疗的患者也可酌情用少食多餐,分散进食的方法,以减轻单次餐后对胰腺的负担。在烹调方法上汆、炖、蒸、拌、炒等少油或无油烹饪方法比较适合糖友们,尽量少用煎、炸、红烧、爆炒等耗油多的方法。
以上是肥胖型2型糖尿病患者需要特别注意的三点内容,更详细及个性化的饮食干预方案,欢迎各位有减重困扰的糖友们来中山市博爱医院营养科就诊,我们将为糖友们提供有效的帮助和专业的指导。