医生，怀孕时被恙虫咬了，我该怎么办？

应尽早就医

感染此病的患者多有野外作业史，比如露天野营、卧地休息、田间劳作、池边垂钓、林间踏青等。人被恙螨幼虫叮咬后，潜伏期5～20天。

孕期感染恙虫病有什么表现

恙虫病的临床症状多样，并无特异性。临床特征为突然起病，高热、寒战，被恙螨幼虫叮咬处皮肤出现焦痂或溃疡，全身伴有淋巴结肿大及皮疹，病变常累及心、肺、肝、肾等重要器官。

（恙螨咬伤部位的焦痂）

周女士发病时也主要表现为40℃的发热，同时伴有咳嗽咳痰、呼吸困难、恶心呕吐、心悸胸闷、听力下降等症状。所以，这种病的临床症状呈多样化、复杂化。

为什么要密切观察治疗

得了恙虫病后，在病程的初期，病情有可能会突然加重，出现精神症状，如表情淡漠、重听、谵妄甚至抽搐或昏迷，有的还会出现咳嗽、胸痛、气促等肺炎症状和心肌炎的症状。周女士就是因为出现了高热、呼吸急促等表现，紧急120送到医院就诊，因为还伴有凝血功能异常，在病程的第5天甚至还出现了无法控制言语、情绪波动大等症状，遂在重症监护室住院。

所以，恙虫病发病后合并症较多，病情可能会不断恶化，可能伴有呼吸急性衰竭、肝功能衰竭、肺功能损害等多种并发症，严重者可因心肺肾衰竭而危及生命，故需在重症监护室进行观察治疗。

恙虫病可以治愈吗

恙虫病是可以治愈的，治疗的首选药物是四环素或氯霉素，也可选用环丙沙星、多西环素。一旦出现不明原因的发热、皮疹、淋巴结肿大、焦痂或溃疡，需早期诊断，经过病原学检查确诊后，早期及时治疗，绝大多数患者均可在短期内逐渐恢复。

但对于一些年老体弱，还有孕妇以及有并发症的患者，其预后较差，严重者可能会发生死亡。因此，我们应尽量不要在草地上长期坐卧，在野外时做好个人防护，如穿长袖和长裤、备用驱虫剂等，避免被恙虫幼虫叮咬。