算了算孕周，与滚床单时间不一致……

前段时间有个瓜

剧情相当炸裂

因为其中关键情节

让很多年轻人被科普到了

孕周的计算问题

为什么一定要算孕周？

这个参数有什么意义？

孕周又到底怎么算的？

快来看看你算对没！

这些方法不靠谱

01

按同房时间算

很多人认为孕周是按胎儿怀上的那一刻算，因而会按同房的时间算起。其实要具体到是哪天同房受孕的，是挺难的一件事。因为对于月经规律的女性来说，两次月经中间会有一次排卵，而排卵的时间并不确定，在排卵日前后的这段“排卵期”同房，怀孕几率都很大。

所以，此种方法不对。

02

从受精卵结合那天开始算

有的准爸妈会更精确，认为受精卵形成才是生命的开始，所以孕周应该按受精卵形成当天开始算。但同房时间不确定，受精卵是同房后多久形成也不确定。

所以，该种计算方法亦不对。

03

按发现怀孕那天开始算

去医院就诊确认怀孕，医生问的第一个问题就是末次月经，部分就诊者会误解为医生问的是月经来完的那天或者为该来月经的那天，其实都不是。

医学上所谓的末次月经，指最后一次来月经的第一天。所以当您发现怀孕的时候，可能已怀孕4-5周了。

所以，这种也不对......

那么应该怎么算？？？

1

传统的计算孕周方法：根据末次月经

临床上，自然怀孕的时候，孕周从末次月经的第一天开始计算，往后推280天（40周）左右为预产期。末次月经第一天日期的月份加9或减3，为预产期月份数；天数加7，为预产期日。

举个例子：最后一次月经是2023年2月1日，月份：2月+9=11月（2023年），日期：1日+7=8日，那么预产期：11月8日（2023年）。

所以孕周计算从末次月经的第一天开始算，经过多少天，除以7，等于现在的孕周。

但是此方法仅适用于月经规律，周期为28-30天的孕妇。

2

B超数据计算胎龄

A

孕囊平均直径（MSD）

孕龄 = 孕囊平均直径（mm）+30

比如B超上孕囊16×20mm，那么孕龄=（16+20）/2+30=48天。

妊娠囊的出现是诊断早孕的依据，这种计算方法适用于孕7周以内。

B

胚芽、头臂径CRL

孕龄 = 胎芽长度（mm）或头臂径（cm）+6.5

比如B超上头臀径为4.5cm，那么孕周=4.5+6.5=11周。

胎芽的长度、头臂的直径用来推算孕周，准确率高，这种方法适用于7周以后的孕龄计算。

孕早期做B超的重要性

孕早期进行B超检查的重要性不容忽视。首先，它可以确定是否宫内妊娠，同时能够明确胎儿是否存活；其次，通过B超检查可以核对孕周，从而推测出怀孕的日期和预产期，这对后续的产前产检和处理非常重要；此外，B超检查还可以帮助明确是否存在瘢痕妊娠，对于有过剖宫产史的女性来说尤为重要，及早发现并治疗风险更低。

因此，孕早期的B超检查是非常重要的，绝对不能忽视。如果出现腹痛、阴道出血等异常情况，一定要及时去医院进行检查。

题外话：关于胎心监护

说完孕周

也跟各位准妈妈们提个醒

除了B超检查

胎心监护也是孕期要关注的大事

通过胎心监护记录的胎心率曲线、子宫收缩压力波形、胎动情况进行临床分析，正确评估胎儿宫内状况，胎心监护简单、方便、无创，是孕晚期评估胎儿宫内安危情况的常用检测手段，请不要太大意喔。

什么时候去做胎心监护

也就说你没有什么并发症，没什么合并症，做胎心监护一般在34周开始，每周做一次，一次20分钟，如果你是有高风险的，那比方讲，胎儿生长受限而且宫内有缺血缺氧可能性的存在，可能会更早安排做胎监。

如何胎心监护达标？

宝宝在宫内睡眠周期会很安静，一般持续20~40分钟，那么在这段时间内做的胎心监护就很可能不过关，为了提高过关成功率，以下招数可以有！

保持充足的睡眠

孕期保持良好的睡眠习惯，带着充足的精神、一份喜悦的心情去感受下宝宝奇妙的心跳声绘成的乐谱。

选好胎儿监护时机

胎儿的胎动相对有规律性，孕妈们要尽量选择一天中胎儿胎动相对频繁的时间段进行胎心监护！

多跟宝宝聊聊天

在做胎心监护时你可以轻轻地拍拍肚子、和宝宝说说话、听听音乐来刺激一下宝宝，让他（她）动起来。

避免空腹

孕妈妈空腹做胎心监护，宝宝很可能处于饥饿状态，胎动减少，影响结果判读，需要复查。要吃点东西，吃完半个小时后再做胎心监护。

要有耐心

看到胎心监护结果不理想，孕妈们要有耐心，当结果不满意时听从医生建议可以多做一次，在做的时候多跟宝宝互动。

摆好pose很重要

胎心监护时建议孕妈们排空膀胱后采取坐位、左侧卧位等舒适体位，尽量避免仰卧位，以孕妈妈舒服为准。

指标内容及异常情况

胎心监护观察的指标有宫缩、胎心率变化，胎心率基线、胎心率变异、加速、减速。早期减速：提示宫缩时胎头受压；晚期减速：提示胎盘功能不良；变异减速：提示宫缩时脐带受压。

孕妈们居家要学会自我监护，及时自测胎动，一旦遇到胎心监护结果不理想的情况，一定要听取医生的建议进行复查，积极进行相应的处理，以保证宝宝的安全。

博爱产科门诊

中山市博爱医院产科门诊全周为孕妈们提供胎儿监护服务，作为中山市首批互联网医院，医院自2018年7月起，全面推广远程胎心监护，让孕妇把医院里的胎心监护“带回家”，实现院外进行自我监护，医院远程诊断，24小时随时随地了解胎儿宫内情况，最大可能保证胎儿安全，通过远程胎监，缩短了孕妇候诊时间，改善就医体验，减少人群聚集，保障母婴安全。

2024年7月12日在第二届中国优生优育妇产大会中，中山市博爱医院（市妇幼保健院）荣获全国首批“胎儿监护专业技术培训医院”授牌。多年来产科持续致力于中山地区电子胎心监护技术的知识和操作技能规范化培训工作，将积极开展胎监监护专业技术培训工作，以提高产科医务人员判读胎监的能力，应对高龄孕妇激增导致对围产保健能力要求的巨大挑战，同时，以点带面开展胎心监护技术专项培训，带动中山地区的电子胎心监护技术水平，为母婴健康保驾护航。