我没有糖尿病史,就是血糖有点高,怎么办?

2024-07-25 08:19内五科

医生:您有糖尿病史吗?
老铁:没有!就是血糖高一点?
医生:血糖多少呢?
老铁:空腹大概20-30。
医生啊?

阿叔血糖32.5mmol/L!

“谢谢你们,我出院了。以后我一定注意血糖问题!”一名大爷在市博爱医院内五科(内分泌内科)护士站笑容满面地与护士挥手告别。

他入院的情形,大家都还历历在目,护士又叮嘱道:“叔叔,您可别再不把糖尿病当回事了,管理好自己的血糖,一定要记得复查哦!”

2周前,这位叔叔面色枯槁,精神萎靡,恶心呕吐,捂着肚子来到市博爱医院,门诊一测血糖32.5mmol/L医护人员紧急输液,上泵,降血糖……

叔叔不太乐意:“别搞那么多,我从发现血糖高到现在10年了,这不活的好好的我只是血糖高了,但不是糖尿病,随便给我吃点什么药就行了!”医护团队一边紧急处理,一边讲解病情。经过诊查,叔叔是糖尿病酮症酸中毒若不及时治疗,后果极为严重,甚至可能危及生命。

长期高血糖危害大

叔叔为什么血糖高不重视,这么严重了才来就医。
究其原因,还是对糖尿病的认识不足。糖尿病是一种常见的慢性疾病,其起病隐匿,临床症状不典型,常常被人们低估其严重性。

糖尿病患者体内的胰岛素分泌不足或作用缺陷,导致血糖水平长期高于正常范围。长期高血糖状态会损害身体的各个器官和系统如更容易出现动脉粥样硬化,引发冠心病、心肌梗死、脑卒中等致命疾病。肾脏也会因高血糖而受到损伤,逐渐发展为糖尿病肾病,严重时可导致尿毒症。视网膜也会发生病变,影响视力,甚至导致失明。此外,糖尿病还可能导致足部溃疡、感染,严重时甚至需要截肢。

什么情况要就医?

血糖什么情况我们要加以干预治疗呢?
典型糖尿病症状包括烦渴多饮、多尿、多食、不明原因体重下降加上随机血糖≥11.1mmol/L,或空腹血糖≥7.0mmol/L,或糖化血红蛋白≥6.5%。我们就要考虑来找医生了。

糖尿病“逆转”治疗

糖尿病“逆转治疗”指的是在一定时期内,通过综合的干预手段,使得糖尿病患者的血糖水平恢复到正常范围或接近正常范围,并且在不使用降糖药物的情况下,能够保持这种良好的血糖控制状态。
简单来说,就是让糖尿病患者原本异常的血糖代谢情况得到显著改善,仅仅通过健康的生活方式就能实现理想的血糖管理。


常见的糖尿病逆转治疗方法包括:短期胰岛素强化治疗、减重治疗、强化生活方式干预,如控制饮食,减少高热量、高脂肪、高糖食物的摄入,增加蔬菜、全谷物、优质蛋白质的比例;增加运动量,每周至少进行 150 分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳等,同时结合力量训练。


对于肥胖或超重的糖尿病患者,在医生的帮助下实现显著的体重减轻,也有助于改善胰岛素抵抗,恢复胰岛β细胞功能。


逆转≠治愈

需要注意的是,糖尿病逆转治疗并非适用于所有患者,而且即使实现了逆转,患者仍需长期保持健康的生活方式,定期监测血糖,以防病情复发。

总之,糖尿病绝不是可以轻视的疾病,我们应当给予足够的重视,积极预防和控制,以减少其对健康的危害。