从中山到云南！他让血液病诊治技术在绥江土地上萌芽、生长……

2020年9月18日起，应广东省政府东西部医疗合作号召，中山市博爱医院（市妇幼保健院）儿科的肖生平医生应援来到绥江县人民医院进行为期一年的医疗技术帮扶。

绥江县地处偏远，医疗资源薄弱，儿童医疗方面，除常见的呼吸道、消化道感染外，其他专科的疾病，都要辗转数百公里以外的宜宾、重庆治疗。肖医生来到绥江，也带来了沿海城市先进的医疗理念，规范常见病、多发病诊治，解决部分专科疾病的诊治，为该县儿童疾病救治提供便利。

肖医生临床专业是儿童血液疾病，包括贫血、血小板疾病、白细胞疾病、凝血功能疾病，但是他发现整个绥江县对血液病的诊疗是相对薄弱的，即使是常见的贫血病例，也是没有太多的治疗手段。偏偏该县儿童贫血发病率很高，在0-3岁的婴幼儿，发病率达35%左右，绥江县0-3岁的婴幼儿有六千多人，折算下来，有两千多的患儿有不同程度贫血，如将患者年龄范围扩大，发病人数更高。但是绝大部分家长，对贫血危害认识都不够。

贫血原因有很多，包括：地中海贫血、缺铁性贫血、溶血性贫血、再生障碍性贫血等，及其他少见的原因。它对孩子危害也很大，比如地中海贫血，有很大几率出现重症患儿，终身输血、去铁；缺铁性贫血对孩子的体格、智力发育及各个脏器都会损害；其他类型贫血也会对人体产生不同程度危害，严重影响儿童身心健康，为家庭和社会带来严重负担。

在门诊，凡是碰到贫血病人，从原因，到危害，到诊治，肖医生都耐心讲解。然而，遗憾的是：除血常规外，绥江县再无任何贫血相关检查，没有这些检查，“巧妇难为无米之炊”，只能发现，无法诊疗，最终只能转上级医院，然而因为各种原因，去就诊患者百不及一。

总结起来，贫血诊疗之所以空白，主要跟三方面有关：一、缺少贫血相关检查，二、对贫血的危害认识不足，三、贫血的诊疗手段较缺乏。肖医生暗下决心，要改变这种现状。

首先是开展贫血相关检查，最基本的是缺铁性贫血四项，使用频率高，必须得引进医院自己做，血红蛋白电泳、基因检测、溶血四项、蚕豆病等贫血检查使用频率相对低，无法引进，只能畅通检查渠道，送检大城市的检验公司。经过数月努力，多方面打听和联系，所有这些贫血检查，终于都可开展。也就是说，以后绥江县的贫血病人的检查，可以在家门口开展，而不用山长水远跑去宜宾、重庆。

其次就是向大家科普贫血危害，大部分贫血比较沉默，进展缓慢，多数人不重视，但其像慢性毒药一样，逐渐侵害各个脏器。

肖医生先是在门诊向病人科普，但独木难成林，最终肖医生想到给学校老师、医院医务人员培训贫血知识，医生、老师在社会上可信度高，容易传播，患者也容易接受，希望他们一传十、十传百，口口相传给身边人知道。每场培训课程上，肖医生都利用自己理论知识和临床经验，以典型案例、图文并茂的方式告诉大家要重视儿童贫血危害及认知误区，诊治好贫血可以提高儿童素质。到目前为止，肖医生已经在部分学校，全县10家医疗卫生单位进行了十余场培训课程，部分老师、近400名医务人员人员聆听了讲座。

经过培训后，效果显著，儿童门诊病人每天约60-70名左右，既往贫血就诊病人几乎为零，后来贫血病人逐渐增加，从0到几例，现在到每天将近10例贫血病人。一个家长特意跑过来门诊，激动地说：“我早知道贫血会危害孩子身高、智力、抵抗力，以前都是开车6个小时去重庆，现在在这里就能看，真是太好了！”

授人以鱼，不如授人以渔，肖医生除了自己看病，还将这些血液病诊治技术，手把手教会给了县医院的医生，现在他们都能掌握腰椎穿刺术、骨髓穿刺术，熟练诊治缺铁性贫血、地中海贫血、溶血性贫血、蚕豆病等各类贫血病人数百名，成功救治了几例极重度贫血患儿，还包括粒细胞减少，血小板减少患儿，一例血小板为0的患儿，一例凶险的罕见病-噬血细胞综合征。

从辽阔的海边来到绵延的山间，血液病诊治技术像一粒种子一样在绥江土地上萌芽、生长。肖医生是传播者，也是见证者，他的初衷希望这技术能在绥江进一步扎根、成长，长成参天大树，惠及每个患者。