婴幼儿血管瘤口服药物治疗健康宣教
2024-09-30 09:31小儿外科
一、什么是血管瘤
是一种在胚胎期间血管组织异常增生的良性肿瘤。
二、治疗方法
1、口服药物治疗
2、手术切除治疗
3、硬化剂注射治疗
4、介入栓塞治疗
5、激光治疗
三、口服普萘洛尔治疗血管瘤注意事项
(一)禁忌证
(1)严重心脏疾病,包括心源性休克、窦性心动过缓、低血压、Ⅱ-Ⅲ度房室传导阻滞、心力衰竭者。
(2)支气管哮喘、气道敏感性疾病、通气困难或其他肺部疾病者。
(3)对β肾上腺素受体阻滞剂过敏者。
(二)辅助检查
心电图、心脏彩超。
(三)用药须知
(1)剂量:起始剂量 1 mg/(kg·d),分 2 次口服;如无明显不良反应,逐渐将普萘洛尔加至足量(2 mg/kg)。
(2)住院治疗者,需在心电监护下用药,严密监测血压、心率、呼吸、血糖等基本生命体征变化。
(3)家庭用药者,嘱家长或监护人在每次服药后观察面色、呼吸和心率变化。
(4)服药方法:服药时需将药片碾碎,放在汤匙中,用10 mL 糖水或奶水(奶粉)溶解成 1.0 mg/mL,用带刻度注射器抽取相应剂量,一次性灌入口内。
(5)疗程:药物治疗必须持续6 个月以上,或年龄超过1 岁,血管瘤增殖期结束。
(6)停药方法:停药时应逐渐减量,前2 周服药次数减半,后 2 周剂量减半,第 5 周即可停药。
(7)用药期间可以正常接种疫苗,对于过敏体质患者,建议预防接种前停药1~2 d。如因感冒出现高热(>38.5℃)、咳嗽,或者出现较严重的腹泻,需暂时停药观察,待痊愈后继续服药。