没流血没腹痛，宝宝怎么就没有了？这些因素可能会引起胎停……生殖健康科普预约来啦！
2024-12-31 09:57生殖分院
胚胎停育是指怀孕早期由于受精卵缺陷、母体自身因素或者外界不利因素等影响导致胚胎停止发育继而死亡的现象。胚胎停育临床表现为大部分孕妈无任何症状，少部分出现阴道少量出血，腹痛等。超声检查时发现妊娠囊内无胚胎或胚胎形态不整，无胎心搏动或表现为妊娠囊枯萎。
约50%的胚胎停育与胚胎染色体异常有关，这可以被视作“种子”本身的问题。这种情况通常有两种：这往往是遗传因素所致。例如，如果夫妻双方中有一方存在染色体多一条，那么异常的精子或卵子受精后，将形成染色体异常的胚胎。大量研究表明，随着年龄的增长，配子形成过程中染色体错配的概率增加！父母双方染色体正常，但在受精卵有丝分裂过程中，由于某些不可控因素导致胚胎染色体发生异常分配如染色体分裂不全、缺失、倒位或异位等，这些染色体异常情况都可能导致胚停，流产或者畸形胎儿的出生。这是自然界中偶尔发生的低概率事件。染色体异常导致的胚胎停育实际上是自然界优胜劣汰的结果，很大程度上避免了畸形胎儿的出生。
子宫内环境问题导致的胚胎停育，可以理解为“土壤”的问题。孕育一个健康的宝宝除了需要健康的“种子”，还需要肥沃的“土壤”来提供营养。例如，孕妈妈的子宫环境异常，如纵隔子宫、双角子宫等，都可能影响胚胎的着床和生长空间。子宫肌瘤、子宫内膜息肉等可能干扰胚胎的着床或影响子宫血液供应。子宫内膜过薄或过厚都不利于胚胎着床和后续发育。自身免疫问题可能导致母体将胚胎视为“不速之客”进行攻击。例如，患有抗磷脂综合征等自身免疫疾病，可能影响胎盘的血液供应和最终导致胚胎停育。生殖道感染，如阴道炎、宫颈炎等，可能引起子宫内膜炎，影响胚胎的生长环境。风疹、巨细胞病毒等可能通过胎盘感染胚胎，导致胚胎发育异常甚至死亡。某些抗肿瘤药物或精神类药物在孕早期使用可能导致胚胎畸形或停止发育。环境中的有害物质，如甲醛、苯、农药等化学物质，也可能对胚胎造成损害。①内分泌因素，甲功异常、糖耐量异常、胰岛素抵抗、高雄血症、高泌乳素血症。②血液高凝状态。男性在整个生育过程中占一半，怎么到了胚胎停育这件事就跟男人无关了呢？胚胎停育，男性也需要负一定责任。2、男性的年龄很大程度影响了精子的质量，随着年龄的增大，精子基因突变和染色体非整倍体几率增多。3、精子DNA的完整性，大量研究表明精子DNA碎片率高可能会影响胚胎质量差，发育潜能低从而导致早期胚胎停育等情况。4、长期吸烟、酗酒和从事高温有辐射的工作都会导致精子畸形的概率增加，畸形精子和卵子结合容易出现胚胎停育问题。育龄夫妇应进行孕前检查，必要时进行外周血染色体检查，以排除染色体异常导致的胚胎停育。进行生殖道影像学检查，评估子宫解剖结构，有异常者可通过宫腹腔镜检查明确诊断。进行生殖内分泌检查，若存在甲状腺功能异常、高泌乳素血症等，都应先积极监测和治疗。备孕夫妇应保持规律的生活作息，避免酗酒和吸烟，尽量避免接触甲醛、苯等有害物质。备孕期间如需使用药物，应在医生指导下进行，并多补充维生素。
胚胎停育是一个随机事件，很多情况我们不能控制，但是我们也可以有很多途经去预防。特别是对于染色体异常导致胚胎停育或不明原因反复流产的夫妻，可以通过第三代试管婴儿技术助孕。第三代试管婴儿是在胚胎中获取一小部分细胞进行遗传学检测，废弃遗传学异常的胚胎，挑选正常的胚胎移植，有助于提高妊娠率，减少胚胎停育和反复流产的发生，从而获得健康宝宝。随着国家的进步与发展，我国整体生殖健康水平得到提升，孕产妇死亡率显著下降，出生缺陷防控极大保障了我国新生儿的出生健康。随着社会的进步，人们对优生优育的需求日益增加。如何科学对待月经问题、守护生殖健康，如何科学避孕、生育健康宝宝等等，是当今人们关心的问题。网络的发达带来的“双刃剑效应”一方面使大家利用碎片化时间更加方便的获取医学信息，另一方面鱼龙混杂的信息夹杂着带货广告使得大家难以分辨真假。实际临床中，依然会有很多患者对一些基本健康问题存在困惑，科普之路依旧任重道远。中山市博爱医院生殖分院作为中山市生殖领域的领军单位，是中山市唯一一家可以进行一、二、三代试管婴儿技术（体外受精-胚胎移植、卵胞浆内单精子显微注射技术、胚胎植入前遗传学诊断技术）的一站式服务生殖中心,以高成功率和人性化服务不孕不育及优生优育人群，二十几年的专科历程积累了丰富的医疗服务经验。我们不断开拓各项生育力保存技术，包括精子、卵子、胚胎冷冻技术，服务了中山市及周边地区因患子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌、乳腺癌等肿瘤具有生育力保存需求的患者，并成为中山市唯一一家中国生育力保存联盟单位。作为中山市生殖医学主委单位，牵头成立了中山市生殖健康与不孕症专科联盟。在强大的技术支持下，我们的团队组建了一批致力于科普生殖健康知识、守护生命之源的专业队伍，面向中山市及周边提供生殖健康科普系列公益讲座。我们的科普队伍经验丰富，内容有趣生动，团队成员科普作品多次在国家、省、市各级比赛中获得优异成绩。
近年来，我们联合中山市总工会、市妇联、医院党委、各镇街服务中心，开展“三八”送健康讲座下基层活动、中山市青少年性与生殖健康教育巡讲等活动，走进企业、事业单位、中小学校、社区，组织健康讲座30场，惠及群众3万人次，围绕“优生优育、关爱妇女生殖健康、肥胖与生殖、青春期自我保健”等主题开展科普演讲，受到广泛好评。因此，为了继续秉承提升全民生殖健康意识的初心，2025年我们将继续利用工作之余为大家提供生殖健康系列公益讲座。面向社会包括但不限于各类企业、事业单位、社区、学校等。请有需求的单位提前预约时间哦（预约电话见文章末），预约每场讲座人次不少于50人。
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