一喝水就想上厕所？可能您的膀胱“过度活动”了！
2024-05-06 07:18泌尿外科
人有三急
有些人可能有“很多急”
一喝水就想小便
睡前反复跑厕所
动不动就会“憋不住”
它是一种常见的膀胱功能障碍
“排尿”是与人类每日息息相关的行为，一旦排尿出现问题，将严重影响生活质量，甚至丧失正常的社交生活及工作能力，但排尿异常是非常隐私的问题，很多患者因为羞于开口选择继续忍受，但如果您出现了以下的状况千万要当心——正常成人每日尿量为700～2000ml，平均1500ml，尿比重波动在1.003～1.030之间。通常情况下，尿量增多，尿比重则相应下降，以维持体液平衡。多尿指每日尿量>2500ml，临床上将每日尿量<400ml定义为少尿，将每日尿量<100ml定义为无尿。生理情况下，排尿次数与饮水量、温度高低、出汗多少等有关。异常情况下，如果24小时排尿>8次，夜尿>2次，每次尿量<200ml，伴有排尿不尽感，即为尿频。尿急是一种突发且迫不及待要排尿的感觉，严重时引起急迫性尿失禁。短期突发尿频尿急常见于尿路感染，持续尿频尿急常见于膀胱过度活动症，尿路感染建议规律抗感染治疗避免复发，膀胱过度活动一般较难根治，需行个体分析系统检查治疗。膀胱过度活动症，又叫做OAB，被国际尿控学会定义为一种以尿急症为特征的症候群，常伴有尿频和夜尿症状，伴或不伴有急迫性尿失禁，没有尿路感染或其他明确的病理改变。通俗的说，膀胱过度活动症就如同字面意思一样，膀胱不受控制的过度活动，从而引起不停的上厕所，严重时甚至尿失禁。OAB通常无明确的病因，不包括由尿路感染或其他膀胱尿道病变所致的症状。根据2011年发表的数据，中国OAB的总体患病率为6.0%，其中男性患病率5.0%，女性患病率为6.0%。OAB整体患病率随年龄增长明显增高，同年龄段男性和女性OAB的患病率相近。18-40岁人群OAB患病率为1.1%，41岁及41岁以人上人群OAB的患病率为11.3%。多因素分析显示：男性高BMI与OAB患病相关，女性绝经、经阴道分娩、多次分娩可增加OAB的患病率。膀胱过度活动症困扰很多患者，可能已多次就诊治疗未明显改善症状，那么在接下来的就诊中最好能提供既往就诊治疗资料以供医生提供阶梯治疗方案。★1、医生根据检查评估是否为膀胱过度活动症或其他疾病
★2、改变生活方式来减轻症状 行为治疗对部分人有效，通过减肥、控制液体摄入、戒咖啡浓茶及酒精等饮品；锻炼延迟排尿及盆底肌功能训练等★3、药物治疗 药物治疗可与行为治疗同时进行，根据药物耐受性及效果调整药物种类及用量★4、高级治疗 包括膀胱内药物注射治疗，如肉毒素等膀胱注射降低逼尿肌紧张度；或神经电刺激调节治疗通过规范诊断治疗，大部分患者症状可得到缓解，提高患者生活治疗，改善患者心理状态。
