流产后女性健康关爱手册

无痛人工流产就诊服务指引

无痛手术预约注意事项

1.术前1周内应避免性生活；

2.手术当天穿上宽松的内裤和外裤，带几片卫生巾及纸巾，带上厚外套（夏天也要带外套）；

3.体温超过37.5℃或有感冒症状时应改日手术，请及时联系无痛中心改期进行，预约电话：0760-88776291；

4.手术当天需有家属陪伴，术后不能自己驾驶车辆，确保安全；

5.手术当天不能携带任何首饰和贵重物品，包括耳环、项链、戒子、手链、手镯、手表、手机、钱包等，不能化妆和涂指甲油。

6.需要开人流术证明书，请携带身份证让手术医生核对；

7.如预约早上手术，术前至少8小时禁水禁食（前一天晚上10时至次日手术结束后需禁水禁食）。

8. 如预约下午手术的患者，术日清晨6点前，可食用适量液体乳制品或淀粉类食物，不要食油炸类、脂肪及肉类食物。12点前可分次摄入（＜200ml）电解质饮料（如脉动、宝矿力等）。12点后至手术结束后需禁水禁食。

9.肥胖，糖尿病，胃食管返流，困难气道患者，请咨询麻醉医生。

尊敬的女性朋友：

生殖健康关系到您的身心健康，如果您刚刚经历了意外妊娠，那么为了保护您的身心健康请赶快行动起来吧！

带您了解人工流产

一、什么是人工流产?

人工流产是指因意外妊娠、疾病等原因而采用人工方法终止妊娠，是避孕失败的补救方法。

二、人工流产的过程：

三、人工流产的危害：

四、人工流产后注意事项：

1.人流后休息留观1-2小时。

2.一般休息2周-1个月，术后适当卧床休息，不做重体力活动，劳逸结合，可适当散步。

3.术后一个月禁止性生活及盆浴，可淋浴，注意保暖，避免受凉，加强外阴清洁卫生，勤换卫生巾。

4.多食高蛋白、高维生素食物，避免进食辛辣刺激性及人参、当归、鹿茸等活血药材。

5.术后阴道流血多于经量或超过10天仍未干净，剧烈腹痛、发热、分泌物异味等特殊情况及时就诊。

6.术前已告知人流的风险，人流后1年尤其半年内再次重复流产风险最高，术后最早2周可恢复排卵，请立即落实高效避孕措施，如：上环、口服复方短效避孕药等。

尽情爱·不要伤害——带您掌握高效的避孕方法

亲爱的女性朋友们，早孕流产后排卵恢复几块，2周即可恢复排卵，因此在首次月经之前即可能再次怀孕。重复流产和短期内反复流产危害更大。所以，世界卫生组织呼吁：流产后立即落实有效避孕方法。

一、请您根据生育计划知情选择以下高效避孕方式：

1.2年内无生育计划的建议首选长效避孕，宫内节育器（含铜宫内节育器、左炔诺孕酮宫内节育器)、皮下埋植

2.2年内有生育计划的首选:口服复方口服避孕药

二、流产后避孕药具的正确使用的方法及注意事项：

（一）使用宫内节育器避孕：

1.宫内节育器（含铜宫内节育器、左炔诺孕酮宫内节育器)情况允许下可予手术当天上，上环术与人流术两手术合一，麻醉的情况下没有自觉不适且减少病人经济负担。

2.手术当天不能上环者，可于月经干净后3-7天来院上含铜宫内节育器，或于月经期后2天来院上左炔诺孕酮宫内节育器，避开月经初流血多的时期。取环即可以怀孕。

3.上环1月内避免剧烈运动，2周内避免性生活

4.注意加强外阴清洁，无医生指示避免进行阴道冲洗、避免伸手进阴道触摸环尾，避免感染

5.上环女性在上环初期有部分可能会出现持续少量出血或者点滴出血，此为上环初期的适应过程无需紧张，上环少量出血一般在3个月内自行缓解。如果出现月经量过多应及时随诊

6.上环后复查：第一次：月经干净后复查，行B超检查，如果上曼月乐有可能月经不来潮，也要1月后复查；第二次复查：3个月复查B超；第三次复查：半年复查B超；第四次复查：1年复查B超，以后每年一次B超查环。

7.各类节育器建议可使用最长的年限：

（1）吉妮环:10 年

（2）圆型含铜吲哚美辛环:可长期放置，绝经后取出

（3）元宫型含铜含吲哚美辛环:10 年

（4）T铜环:9年

（5）曼月乐:5 年

（6）皮下埋植:3年

（二）使用复方口服避孕药避孕：

1.口服复方口服避孕药者，于每晚睡前口服，忧思明月经开始第一天开始口服21天，停药7天，继续口服，忧思悦手术当天开始口服，每晚睡前口服1片，不用停药，吃完一盒接着另一盒，两种药物均一停药即可怀孕。

2.短效口服避孕药漏服的处理：

（1）漏服1粒：漏服24小时内及时补服，不影响避孕效果，当日的一粒避孕药照常使用。

（2）漏服2粒：漏服超过24小时，发现后及时补服1-2颗，如漏服后7天内同房，需要额外加用避孕套措施。漏服后连续使用7天以上再同房，则不需额外避孕。

（3）如漏服较多，出血量大，不建议补服，可以血量减少后重新开始使用新一盒避孕药重新开始周期。

（4）漏服24小时内：如固定晚22：00点服用，昨晚22：00未使用，在今晚22：00之前补服为24小时内。

小知识点：

您如果有以下流产高危因素，请更加注意保护自己：

1.年龄≤19岁或≥50岁

2.半年内曾做过人工流产

3.1年内有2次或以上人工流产史

4.人工流产总数超过3次

5.稽留流产

6.哺乳期、剖宫产术后半年或足月分娩后3个月内

7.剖宫产后再孕史（包括剖宫取胎术后再孕）

8.妊娠合并内外科疾患，尤其合并功能异常

9.子宫手术史（如肌瘤剔除术、腺肌瘤剔除术）、生殖道手术史

10.生殖道畸形或盆腔肿瘤导致子宫腔变形

11.子宫位置高度倾屈

12.宫颈暴露困难

13.脊柱、下肢、骨盆病变致膀胱截石位困难

14.既往有不良孕产史（产科大出血、人流并发症等）

15.既往有子宫穿孔、宫颈阴道段裂伤、伴阴道穹窿损伤

16.可疑或确诊的剖宫产后瘢痕、宫角妊娠、宫颈妊娠、子宫峡部妊娠

17.带器妊娠（包括宫内节育器变形、嵌顿等）

18.外院人工流产手术失败史

19.RH血型