来月经=排毒？女子月经量少，乱吃排毒保健品……
2023-11-28 08:37妇保科
月经过少，排毒不畅？月经过多，毒素排出就多？脸上起痘、长斑，体内有毒素？
所谓的“毒”，大多指的是食物消化吸收后的残渣或人体自身产生的代谢废物以及环境中各种污染在体内的沉积。“排毒”只是个伪命题。
月经过少虽不至于“毒素淤积”，它发病因素比较复杂，最常见的是宫腔内病变，包括宫腔粘连、子宫内膜结核、子宫内膜炎等。其次为多囊卵巢综合征，卵巢早衰也较常见。
其他内分泌疾病：甲状腺功能减退、高催乳素血症等。
精神心理因素：如抑郁、心理创伤或精神刺激。还有肥胖、过度节食、生活饮食不规律等可引起内分泌失调，从而月经稀少。
还有一种情况，叫做“正常”的月经过少。最常见的就是复方短效口服避孕药，以及放置曼月乐环 ，它们都容易出现月经量明显减少甚至闭经的情况。
月经过少应根据其病因和有无生育要求进行治疗方案的选择。对于有明确病因的患者，应积极治疗原发疾病。对有生育要求者，在治疗原发疾病的同时考虑生育方面的治疗，必要时采用辅助生殖技术。对已形成官腔粘连、有生育要求需要治疗的患者建议行官腔镜下粘连分解术，视宫腔粘连程度在官腔内立即放置可扩张球囊及术后给予雌激素治疗刺激子宫内膜生长。
对暂时或将来没有生育要求的女性，在明确性激素正常的情况下，因不影响身体健康，可不予治疗，随诊即可。甲状腺功能异常经过治疗纠正甲状腺功能后，月经多可恢复正常。高泌乳素血症可口服溴隐亭以降低催乳素水平，改善闭经和月经过少症状。
年轻的多囊卵巢综合征患者可对症处理，不排卵的患者使用孕激素定期转化子宫内膜，建立正常月经周期，有雄激素活性过高者可行抗高雄激素治疗，但应注意应用口服避孕药抗雄激素治疗过程中可能出现月经量更少的情况，对于肥胖和超重的年轻患者建议减少体重，同时给予二甲双胍治疗。
月经过多往往是某些疾病的一个临床表现，常见的疾病有：
1、子宫粘膜下肌瘤，由于肌瘤表面覆盖着子宫内膜，增加了子宫内膜的面积，经量会增加。
2、子宫内膜增殖症、子宫内膜息肉由于患者内分泌紊乱，雌激素水平过高、长期无排卵，使子宫内膜增生过盛， 出现经量增多，经期延长超声可诊断。
3、子宫腺肌病，子宫内膜出现和生长在子宫肌层内称为子宫腺肌病，子宫增大，内膜面积增大，子宫肌层肥大，失去收缩力，无力控制充盈的血管，致出血较多。
4、炎症：当存在盆腔炎症时，主要是子宫内膜炎时，局部血管变得脆弱，行经时出血不易凝止，经量往往过多。
5、血液系统疾病：血小板减少性紫癜、白血病、血友病、再生障碍性贫血等。
6、一些药物：错服、漏服避孕药等。
月经量多并不是排毒哦，如果月经量增多，请尽快就医，明确病因，进行针对性治疗。医生会详细询问病史，然后根据个人情况进行检查，如抽血了解是否贫血，排除凝血功能障碍性疾病，是否存在内分泌失调状况，B超检查排除有没有子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜增厚、子宫内膜息肉等，必要时需进一步行宫腔镜检查。
