女子肿瘤反复肿大,口里像含着一个“鸡蛋”

2024-02-28 08:10口腔科



口腔专科医联体

手术前对话

“新收一个‘下颌肿物’多次复发,病情反复情况复杂,请求联合会诊,Over~Over~”


“立刻安排!”


中山市博爱医院和中山市口腔医院之间的交流,总是如此简洁、有力,充满默契。“紧密合作,兄弟齐心!”

近日,中山市口腔医院副院长、张同韩博士来院,与中山市博爱医院胡秋斌主任领导的口腔外科团队共同合作为一名诊断为“成釉细胞瘤”的患者成功施行“下颌骨病损切除术+下颌骨部分切除术”,展现了医联体合作的巨大优势。

患者新女士(化名),10年前因“下颌骨肿物”于广州行手术治疗,后出院定期复查。5年前复查时发现“下颌肿物”复发,于原医院予开窗减压后病灶缩小,至1年前再行手术治疗。1月前外院复查发现肿物再次复发,来中山市博爱医院就诊,门诊检查后以“双侧下颌骨成釉细胞瘤”收入院。

成釉细胞瘤(Ameloblastoma)为颌骨中心性上皮肿瘤,在牙源性肿瘤中较为常见,约占牙源性肿瘤的60%以上,多发生于成年人。2017年WHO肿瘤分类中把成釉细胞瘤这一名称专用于指实性(多囊性)骨内型成釉细胞瘤,另外单列了单囊性、骨外(外周)型和转移性成釉细胞瘤三种类型。


成釉细胞瘤是最常见的颌骨牙源性肿瘤,虽为良性肿瘤,但其生长具有浸润性、侵袭性,术后复发率高等恶性肿瘤的生物学行为,因此临床上也称其为“临界瘤”(并不是真正意义上介于良性与恶性之间的肿瘤)。


肿瘤多发生于青壮年,无性别种族差异。可发生于上下颔骨的任何部位,下颌骨比上颌骨多见,绝大部分位于颌骨的磨牙区及下颌角和升支部。


患者肿物呈双侧多房型,且治疗期间病情反复发作,下颌骨骨体薄脆无疑使本次手术难上加难。因此中山市博爱医院口腔科主任胡秋斌邀请中山市口腔医院口腔颌面外科主任张同韩博士进行了专家联合会诊,告知患者相关病情及治疗方案后,决定为其进行手术治疗。


如何保证彻底切除肿瘤的同时,保留患者各项功能,避免手术大出血,这对医生的手术操作要求极高。对此,医联体的专家们组织开展了口腔颌面外科疑难病例讨论会,综合分析患者病情及身体状况,精心制定手术方案及应急预案。



本次手术在麻醉科和手术室医护的密切配合下,在张同韩博士的指导下,与中山市博爱医院胡秋斌主任领导的口腔外科团队的默契配合,为患者实施手术。

术中精准切除下颌骨肿瘤,并快速止血,在切除病变组织的同时,尽量保留患者的组织和功能。肿瘤切除后,第一时间恢复患者面容。手术中肿瘤切除干净、完整,术后患者恢复良好。

成釉细胞瘤虽然是良性的肿瘤,但肿瘤体积越大,手术风险越高,因此当患者出现以上症状时,尤其是面部出现异常膨隆时,应及时到医院就诊明确诊断。

“医靠”近邻,更具性价比

自口腔专科医联体建立以来,中山市博爱医院口腔科与中山市口腔医院保持紧密合作,共同完成了多台高难度联合手术。


这些成功的联合手术展现了医联体合作的巨大优势,医院将努力通过对专科医联体的建立,摸索出一条区域医疗资源合作共享的新路。为患者提供服务半径更小,专科化更突出,安全、有效、方便、价廉的专科医疗服务。在为广大急需的患者提供更多就医选择的同时,为两院间乃至以后类似的紧密合作提供了新样板、新路径。


中山市博爱医院口腔科拥有专业的医护团队,可以为您提供最优质的医疗服务,欢迎广大市民前来咨询问诊:0760-88776282。