为妇幼生命安全保驾护航——广东省中山市妇幼保健院高质量发展纪实
2021-12-31 07:54健康报
健康报 2021年12月28日第11701期
为提高妇幼健康服务质量和水平，今年10月，国家卫生健康委发布《母婴安全 行动提升计划(2021- 2025年)》,要求进一步提升妇幼健康服务水平，完善危重孕产妇和新生儿救治体系。
自2000年与博爱医院合并后，中山市妇幼保健院始终坚持突出妇幼专科特色，打造全市三级妇幼健康管理服务体系，建设集预防、治疗、保健、康复、科研教学于一体的三级甲等妇幼保健院，为妇女儿童提供安全、有效、便捷、温馨的高质量妇幼健康服务。
“产房+手术室” 一体化建设 全面保障产妇安全
今年3月，患有妊娠期糖尿病的阿萍(化名)在分娩过程中出现羊水栓塞，医院产科医疗团队按照急救手术流程及明确分工，迅速展开抢救，从手术开始到胎儿娩出，仅仅用时5分钟。胎儿娩出后，经过2个半小时紧张有序地抢救，阿萍的生命体征渐趋稳定，血氧饱和度恢复正常。经过2天2夜的监护与救治，病情稳定的阿萍转回了产科普通病房，半个月后，母子顺利出院。
如此顺畅的救治流程，得益于医院将产房与手术室进行了一体化建设。中山市妇幼保健院在产房开设手术室，麻醉手术团队、新生儿急救团队24小时迸驻产房， 减少转运时间，降低产妇转运风险，为顺产转剖宫产争取时间，降低新生儿风险， 更好地保障母婴安全。
据悉，中山市妇幼保健院的产科作为中山市危重孕产妇救治中心，承担着全市围产期危急重症孕产妇的监测、预防、指导及诊疗工作，以及围产期危急重症孕产 妇急救方案、急救流程设计和产科质量控制管理等工作。
在保证产妇安全的基础上，中山市妇幼保健院还通过人文关怀，为产妇带来更好的就医体验。在中山市妇幼保健院的普通产房中，每位分娩产妇都配备有2名助产士协助产等多元分娩模式。目前，医院非药物镇痛占经阴分娩的比例大于等于50%,有效减轻了产妇分娩 时的焦虑情绪，提高了自然分娩率。
全面提升急危重症救治水平为新生儿生命安全保驾护航
为保障围产期孕产妇及胎儿的安全，中山市妇幼保健院更重视产科与儿科合作。早在1995年，医院便推行儿科医生常驻产科，实行24小时儿科医生“一对一守产”,高危儿“守产率”达100%,确保了新生儿安全。
医院通过实行“院前救治-重症监护及救治-出院后管理”的一体化管理模式， 在全市范围内探索建立了全周期、全方位保障新生儿安全的妇幼健康体系，对产前 诊断、出生缺陷防控、产科高危妊娠监护、产时高效产儿合作、产后早期保健、广 泛疾病筛查、新生儿危重症急救、高危儿院外随访管理等环节开展闭环管理。
目前，中山市妇幼保健院新生儿科年收治患者数量达3000~4000人，救治危重 患者2300余人，抢救成功率达98%以上。
提供全方位健康服务持续做好产前、院后母婴健康管理
出生缺陷防控对母婴安全健康至关重要。中山市妇幼保健院是中山市出生缺陷 防控指导中心，除了要对孕产妇进行健康教育、对胎儿进行疾病筛査，还要对胎儿 进行早期筛査、产前诊断、出生缺陷防控，帮助一些先天性心脏病、地中海贫血等 重度缺陷胎儿接受更早期的干预和治疗，提升其生存率，以及生活质量。
2005年，中山市妇幼保健院就成立了以新生儿科医生为主，儿童保健科、小儿 神经、儿童康复科多专科联合的高危儿随访中心，对全市高危儿跟踪随访，及时发 现儿童神经、心理、生长发育异常，并将患儿转诊至相关科室治疗。医院每年随访 约20000人次，实现了高危儿营养、智力、再发疾病的规范管理。
同时，医院还利用互联网优势，开展远程胎心监护、黄疸监测、新生儿延续护理等服务，保障新生儿生命安全。